Q1. 請問您的性別是什么？（單選題）
Q2. 您的家居住地是？（單選題）
Q3. 申請人姓名（填空題）
Q4. 申請人住址（填空題）
Q5. 檢測面積（填空題）
Q6. 有無車輛需要檢測（填空題）
Q7. 您知道甲醛超標(biāo)危害有哪些（多選題）
具有刺激性，導(dǎo)致頭暈、喉嚨痛、眼睛紅腫
導(dǎo)致過敏，容易引起皮炎、紅疹等
導(dǎo)致呼吸道疾病，容易一起呼吸道哮喘
致病變，引起腫瘤和癌癥
增加患癌幾率
Q8. PM2.5對我們的危害（多選題）
引發(fā)心臟病、動脈硬化
引發(fā)哮喘、慢性支氣管炎
引發(fā)肺部硬化、肺癌
引發(fā)細(xì)菌性疾病
Q9. 您知道康佰代言人是誰嗎？（填空題）
Q10. 空氣污染當(dāng)前世界最主要的環(huán)境問題之一，特別是室內(nèi)環(huán)境，對人的健康起到至關(guān)重要的作用，每年有大量的人因甲醛超標(biāo)、懸浮顆粒物、有機(jī)氣體等致癌致亡。您覺得您的室內(nèi)空氣質(zhì)量需要改善嗎？（填空題）
Q11. 幫您進(jìn)行各區(qū)域空氣檢測后，尤其是甲醛和TVOC（揮發(fā)性有機(jī)物）對您的健康危害最大，需要為您做一次專業(yè)清理嗎？（填空題）
Q12. 請留下您的手機(jī)，方便我們跟您取得聯(lián)系（填空題）
