Q1. 您的生源地？（單選題）
Q2. 您的家庭月收入？（單選題）
Q3. 您的姓名：（填空題）
Q4. 1-3題共用題干 患者，男，38歲冷庫工作8年，吸煙15年，10支/日。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診。體格檢查:右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。 1.護土對其最可能的病情判斷是（ ）（單選題）
A.血栓閉塞性脈管炎
B.動脈硬化閉塞
C.下肢靜脈血栓
D.動脈栓塞
E.動靜脈瘺
Q5. 目前該病人的病變屬于（ ）（單選題）
A.局部缺血期
B.營養(yǎng)障礙期
C.組織壞死期
D.痙攣期
E.晚期
Q6. 為緩解癥狀重要的護理措施是（ ）（單選題）
A.患肢用熱水袋保溫
B.要求病人絕對戒煙
C.抬高患肢
D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用
E.鼓勵病人增加運動鍛煉
Q7. 入院檢查后，決定先采用非手術(shù)治療，以下護理措施中錯誤的是（ ）（單選題）
A.穿彈力襪
B.局部血管注射硬化劑
C.避免久站
D.保持大便通暢
E.應(yīng)久坐休息
Q8. 若采用非手術(shù)治療后，癥狀改善不明顯，必須行手術(shù)治療，以下護理措施錯誤的是（ ）（單選題）
A.密切觀察病情變化
B.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備
C.術(shù)后抬高患肢
D.術(shù)后絕對臥床
E.術(shù)后彈力繃帶包扎
Q9. 7-10題共用題干?；颊?，男，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，血壓下降。7.該病人可能出現(xiàn)了（ ）（單選題）
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.腦梗死
Q10. 目前病人最主要的護理診斷/問題是（ ）（單選題）
A.舒適的改變：疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.潛在并發(fā)癥：出血
E.自理缺陷
Q11. 應(yīng)立即采取的護理措施是（ ）（單選題）
A.囑病人半臥位
B.囑病人深呼吸
C.給病人高濃度氧氣吸入
D.給病人測體溫
E.測出凝血時間
Q12. 預(yù)防此并發(fā)癥的措施是（ ）（單選題）
A.鼓勵急性期病人下地行走
B.臥床期間增加床上運動
C.密切觀察神志變化
D.急性期病人禁止按摩患肢
E.吸氧
Q13. 11-15題共用題干?；颊撸?，43歲，交通警察。下肢酸脹、沉重6年，活動或休息后減輕。體格檢:小腿外側(cè)有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。11.可能的診斷是（ ）（單選題）
A.小隱靜脈曲張
B.大隱靜脈曲張
C.深靜脈血栓形成
D.血栓閉塞性脈管炎
E.動脈硬化性閉塞癥
Q14. 該病人出現(xiàn)此病的主要誘因是（ ）（單選題）
A.深靜脈阻塞
B.動脈硬化
C.循環(huán)血量增多
D.長期站立工作
E.靜脈瓣膜缺陷
Q15. 預(yù)防此病的措施為（ ）（單選題）
A.坐時避免雙膝交叉過久
B.穿緊身衣褲
C.休息時雙足下垂
D.經(jīng)常坐位或站立，減少活動
E.盡量減少運動鍛煉
Q16. 若采取手術(shù)治療，必須是（ ）（單選題）
A.交通靜脈試驗陽性
B.深靜脈通暢試驗陽性
C.交通靜脈試驗陰性
D.深靜脈通暢試驗陰性
E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗陰性
Q17. 若對該病人行手術(shù)治療，術(shù)后的護理措施正確的是（ ）（單選題）
A.彈力繃帶包扎2日后拆除
B.休息時雙足下垂
C.術(shù)后12小時內(nèi)下地活動中
D.絕對臥床1周
E.觀察患肢遠端皮膚的溫度、顏色及是否有腫脹
Q18. 16-19題共用題干?；颊撸?，70歲，脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)水腫。16.應(yīng)考慮到患者出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是（ ）（單選題）
A.肌肉萎縮
B.水電解質(zhì)紊亂
C.關(guān)節(jié)炎
D.切口感染
E.下肢靜脈血栓形成
Q19. 可能的原因是（ ）（單選題）
A.術(shù)后臥床時間較長
B.手術(shù)損傷較大
C.患者為男
D.手術(shù)時間較長
E.生活護理不到位
Q20. 在護理患者時，應(yīng)注意要禁止（ ）（單選題）
A.抬高患肢
B.熱敷
C.理療
D.按摩患肢
E.應(yīng)用抗生素
Q21. 預(yù)防該并發(fā)癥的主要護理措施是（ ）（單選題）
A.早期活動
B.定時觀察，早期發(fā)現(xiàn)
C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.抬高患肢
E.熱敷、理療
Q22. 20-25題共用題干?；颊?，男，45歲，酒后駕車發(fā)生車禍，急診收入院。體格檢查:左側(cè)胸部外傷，左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時傷口處可聞及“嘶嘶”聲，BP65/39 mmHg。20.針對目前病人的情況，搶救該病人，首先應(yīng)（ ）（單選題）
A.做好急診手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
B.骨折部位包扎固定
C.應(yīng)用升壓藥
D.封閉胸部傷口
E.輸血、補液、監(jiān)測生命體征
Q23. 經(jīng)過緊急處理，現(xiàn)該病人病情穩(wěn)定，為確定是否存在氣胸，應(yīng)釆取的輔助檢查措施是（ ）（單選題）
A.胸腔穿刺
B.B超
C.胸部Ⅹ線檢查
D.胸腔鏡
E.纖維支氣管鏡
Q24. 經(jīng)過初步檢查，確定該病人存在氣胸，醫(yī)師決定為其行胸腔閉式引流，部位宜選擇（ ）（單選題）
A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第4肋間
C.腋前線第4肋間
D.腋中線第6-8肋間
E.腋后線第6-8肋間
Q25. 搬運該病人時，不正確的做法是（ ）（單選題）
A.水封瓶置于病人兩腿之間
B.雙鉗夾閉引流管
C.將引流管固定在病人胸壁上
D.囑病人暫時屏氣
E.水封瓶不可高于病人胸部
Q26. 在護理該病人的過程，護士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是（ ）（單選題）
A.檢查引流管是否扭曲打折
B.檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊
C.觀察病人呼吸、聽診呼吸音有無異常
D.觀察長管內(nèi)水柱有無波動
E.觀察引流管內(nèi)是否有液體流出
Q27. 經(jīng)處理后病人病情好轉(zhuǎn)，醫(yī)師考慮為其拔出引流管，以下不符合拔管條件的是（ ）（單選題）
A.無氣體逸出
B.24小時引流膿液15ml
C.24小時引流液20ml
D.24小時引流液40ml
E.胸部X線示肺膨脹情況較好
Q28. 26-28題共用題干?；颊?，男，33歲，左胸部多根多處肋骨骨折。體格檢查:極度呼吸困難，發(fā)紺，皮膚濕冷，BP68/42mmHg，氣管向右側(cè)偏移，左胸飽滿，叩診呈鼓音，左胸廓飽滿，呼吸幅度降低，呼吸音消失。26.該病人最可能的診斷是（ ）（單選題）
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.開放性氣胸
D.創(chuàng)傷性血胸
E.血胸伴失血性休克
Q29. 該病人目前最主要的護理診斷/問題是（ ）（單選題）
A.恐懼
B.知識缺乏
C.清理呼吸道無效
D.潛在并發(fā)癥：休克
E.低效性呼吸型態(tài)
Q30. 如果放置胸腔閉式引流管，最佳位置是（ ）（單選題）
A.鎖骨中線第2肋間
B.張力性氣胸伴血胸
C.閉合性氣胸伴血胸
D.腋中線與腋后線間第6-9肋間
E.右側(cè)腋中線與腋后線間第6或第7肋間
Q31. 現(xiàn)病人行胸腔閉式引流護士鼓勵其咳嗽和深呼吸，目的是（ ）（單選題）
A.增加氧供
B.防止液體回流
C.保持引流通暢
D.促進液體、氣體排出及肺復(fù)張
E.呼吸功能鍛煉
Q32. 護理中保證水封瓶長管沒入水中3-4cm的目的是（ ）（單選題）
A.保持一定的壓力
B.防止逆行感染
C.保持管道密閉性
D.有助于觀察水柱波動情況
E.液體量少，便于更換裝置
Q33. 該病人的胸腔閉式引流管長管中水柱波動范圍為15-20cm，提示（ ）（單選題）
A.可能存在肺不張
B.肺已完全復(fù)張
C.引流不通暢
D.病人肺活量增大
E.液體引流效果好
Q34. 該病人出院時健康教育內(nèi)容錯誤的是（ ）（單選題）
A.3個月后復(fù)查胸部X線
B.注意安全，避免外傷
C.盡可能少活動，以免影響康復(fù)
D.應(yīng)每日保證有效咳嗽咳痰
E.避免呼吸道感染
Q35. 35-38題共用題干?；颊?，男，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：血壓10.6／8kPa(80／60mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)師采用胸腔閉式引流治療。35.造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是（ ）（單選題）
A.健側(cè)肺受壓迫
B.廣泛皮下氣腫
C.縱隔向健側(cè)移位
D.靜脈血液回流受阻
E.傷側(cè)胸腔壓力不斷升高
Q36. 護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是（ ）（單選題）
A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知醫(yī)生，等待處理
Q37. 護士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是（ ）（單選題）
A.檢查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液體引出
C.檢查引流瓶中是否有引流液
D.檢查病人的呼吸音是否正常
E.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動
Q38. 搬動此病人時應(yīng)（ ）（單選題）
A.保持引流通暢
B.保持引流瓶直立
C.囑病人屏住呼吸
D.用兩把止血鉗夾閉引流管
E.注意觀察引流液排出情況
Q39. 39-40題共用題干?；颊?，男，25歲，左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時，出現(xiàn)胸痛.呼吸急促.口唇發(fā)紺。脈搏120次/分，血壓70/40mmHg。左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲，氣管移向健側(cè)，患側(cè)叩診呈鼓音。 39.應(yīng)首先考慮此患者為（ ）（單選題）
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.損傷性血胸
E.胸壁軟組織刺傷
Q40. 患者的急救措施首先應(yīng)為（ ）（單選題）
A.立即開胸手術(shù)
B.迅速封閉傷口
C.輸血輸液
D.胸腔閉式引流
E.應(yīng)用抗生素
Q41. 您對我們的服務(wù)有什么意見和建議？（請您具體說明）（填空題）
