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        1. 疫情專題
          被引用:63次
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          對(duì)于南村幼兒園:2020年4月22日中三班我是“小宅”防疫日志(健康卡)情況的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查

          發(fā)布時(shí)間:2020-04-30 14:41:02 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來(lái)源:www.whcldc.com

          為了精確掌握全校(園)教職員工和學(xué)生的身體健康狀況、居住地變化等情況,為了全面開學(xué)做好準(zhǔn)備工作,根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求,需建立全體人員的健康卡,健康卡將作為幼兒是否能夠返校的 重要依據(jù),請(qǐng)家長(zhǎng)如實(shí)填寫一下內(nèi)容,直至開學(xué)。祝你身體健康,家庭幸福! 每天完成時(shí)間:15:00時(shí)前
          此次問(wèn)卷不會(huì)涉及任何商業(yè)利益及個(gè)人隱私,我們會(huì)嚴(yán)格保護(hù)好您的信息,希望您能配合完成這次調(diào)查,謝謝!

          Q1. 你是(單選題)

            Q2. 您的家庭居住地是?(單選題)

              Q3. 所在的班級(jí)是(單選題)

              • 1班

              • 2班

              • 3班

              • 4班

              Q4. 是否有接觸史指未到湖北、溫州,但與來(lái)自湖北、溫州的人員有密切接觸。(單選題)

              Q5. 學(xué)生姓名:(填空題)

                Q6. 你今天的體溫(填空題)

                  Q7. 你今天的身體(多選題)

                  • 良好

                  • 咳嗽

                  • 發(fā)燒

                  • 胸悶

                  • 其他癥狀

                  Q8. 學(xué)生學(xué)號(hào)(單選題)

                  • 1

                  • 2

                  • 3

                  • 4

                  • 5

                  • 6

                  • 7

                  • 8

                  • 9

                  • 10

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                  • 12

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                  • 14

                  • 15

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                  • 23

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                  • 25

                  • 26

                  Q9. 同居成員情況,姓名、關(guān)系、身體狀況(填空題)

                    Q10. 寒假期間有無(wú)外出(指離開佛山)(單選題)

                    • 無(wú)

                    Q11. 外出的具體情況(多項(xiàng)填空題)

                    • 外出的地點(diǎn)

                    • 返回的時(shí)間

                    Q12. 目前的所在地是(單選題)

                    • 湖北省

                    • 佛山市內(nèi)

                    • 廣東省內(nèi)非佛山的其他城市

                    • 國(guó)內(nèi)其他省(含港澳臺(tái))

                    • 國(guó)外

                    Q13. 是否有醫(yī)學(xué)觀察史指居家隔離或者集中隔離,其他自我隔離的不用填寫。(單選題)

                    Q14. 請(qǐng)您留下您的聯(lián)系方式(填空題)

                      調(diào)查已完畢,不勝感激!稍候我們會(huì)講答題結(jié)果公布到微信群里。

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