Q1. 您的性別？（單選題）
Q2. 你所在的地區(qū)屬于？（單選題）
Q3. 請(qǐng)問您的職業(yè)是（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 身份證號(hào)碼（填空題）
Q6. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼：（填空題）
Q7. 登記日期：（填空題）
Q8. 來(lái)自哪里（工作單位）:（填空題）
Q9. 有無(wú)發(fā)熱咳嗽乏力等癥狀？（單選題）
有
無(wú)
其他
Q10. 請(qǐng)上傳蘇康碼：（填空題）
Q11. 核酸檢測(cè)結(jié)果（單選題）
陰性
陽(yáng)性
未檢測(cè)
Q12. 14日內(nèi)行程（填空題）
Q13. 南自聯(lián)系人（填空題）
