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        1. 疫情專題
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          關(guān)于9.3八幼隆昌路園區(qū)中五班幼兒及家庭成員網(wǎng)絡(luò)在線調(diào)查

          發(fā)布時(shí)間:2020-09-14 12:25:32 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來(lái)源:www.whcldc.com

          尊敬的家長(zhǎng)朋友們:您好,為做好開(kāi)學(xué)準(zhǔn)備,保證幼兒安全,順利返園,現(xiàn)就幼兒及家庭成員健康狀況進(jìn)行調(diào)查。感謝您的配合!
          這份調(diào)查問(wèn)卷用于我們對(duì)您意見(jiàn)的收集,也為您表達(dá)您自己的建設(shè)性意見(jiàn)提供了機(jī)會(huì),您可以通過(guò)這種方式與我們交流,謝謝。

          Q1. 你所在的地區(qū)屬于?(單選題)

            Q2. 你是幾年級(jí)的學(xué)生:(單選題)

              Q3. 幼兒姓名(填空題)

                Q4. 幼兒體溫?cái)?shù)(填空題)

                  Q5. 幼兒所在班級(jí)(填空題)

                    Q6. 是否有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等可疑癥狀(單選題)

                    Q7. 是否從外地返津居家隔離并向居委會(huì)報(bào)告(單選題)

                    • 是,已報(bào)告

                    • 是,未報(bào)告

                    Q8. 7月8日后是否往返過(guò)新疆(單選題)

                    Q9. 7月10日后有無(wú)從大連返津(單選題)

                    Q10. 家長(zhǎng)1姓名(填空題)

                      Q11. 家長(zhǎng)1與幼兒親子關(guān)系(單選題)

                      • 爸爸

                      • 媽媽

                      • 爺爺

                      • 奶奶

                      • 姥姥

                      • 姥爺

                      • 其他

                      Q12. 家長(zhǎng)1是否有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等可疑癥狀(單選題)

                      Q13. 家長(zhǎng)1是否接觸過(guò)武漢等疫情重災(zāi)區(qū)人員(如果“是”,請(qǐng)您填寫(xiě)具體情況)(單選題)

                      Q14. 家長(zhǎng)2姓名(填空題)

                        Q15. 家長(zhǎng)2與幼兒親子關(guān)系(單選題)

                        • 爸爸

                        • 媽媽

                        • 爺爺

                        • 奶奶

                        • 姥姥

                        • 姥爺

                        • 其他

                        Q16. 家長(zhǎng)2是否有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等可疑癥狀(單選題)

                        Q17. 家長(zhǎng)2是否接觸過(guò)武漢等疫情重災(zāi)區(qū)人員(如果“是”,請(qǐng)您填寫(xiě)具體情況)(單選題)

                        Q18. 請(qǐng)寫(xiě)出您的意見(jiàn)與建議(填空題)

                          為了開(kāi)展此次問(wèn)卷調(diào)查,請(qǐng)各位積極踴躍的參與。謝謝大家的支持與捧場(chǎng)!

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