Q1. 您的年齡?(單選題)
Q2. 你所在的年級(單選題)
Q3. 請問您是否具有家族遺傳脫發(fā)基因?(單選題)
A.雙方父母家族皆有
B.父母僅一方家族擁有
C.雙方父母家族皆無
Q4. 請問是否服用過藥物或保健品?(若服用過請標(biāo)明藥品或保健品名稱)(單選題)
A.偶爾服用過
B.長期服用過
C.無
Q5. 請選擇您所在的行業(yè)(單選題)
A.學(xué)生
B.IT行業(yè)
C.媒體行業(yè)
D.建筑行業(yè)
E.銷售行業(yè)
F.科研人員
G.個體
H.其他
Q6. 請問您正常的晚間睡眠起始時間?(單選題)
A.21:00及之前
B.21:00-22:00(包含22:00)
C.22:00-23:00(包含23:00)
D.23:00-00:00(包含00:00)
E.0:00以后
F.整宿不睡
Q7. 請問您多久燙一次發(fā)或染一次發(fā)?(單選題)
A.一年3次以內(nèi)
B.一年3-6次
C.一年6次以上
D.從不
Q8. 請問您多久洗一次頭發(fā)?(單選題)
A.每天至少1次
B.每周3-6次
C.每周少于3次
Q9. 請問您現(xiàn)在的工作和生活是否讓您感到有壓力?(單選題)
A.每天壓力都很大
B.經(jīng)常感到有壓力
C.偶爾感到有壓力
D.完全無壓力
Q10. 請問您的長期居住地?(請在每個選項后面細(xì)填省份)(單選題)
A.長江以北( )
B.長江以南( )
Q11. 請問您每天(24小時內(nèi))使用電子產(chǎn)品的時間?(單選題)
A.3小時及以內(nèi)
B.3-6小時(包含6小時)
C.6-8小時(包含8小時)
D.8小時以上
Q12. 請問您開始熬夜的時期?(單選題)
A.初中在讀及以前
B.高中在讀
C.大學(xué)在讀
D.從不
E.其他
Q13. 請?zhí)顚懩穆?lián)系方式(填空題)