Q1. 你是大幾的學(xué)生:(單選題)
Q2. 您(被調(diào)查者)的性別:(單選題)
Q3. 您的姓名:(填空題)
Q4. 基本信息:(多項填空題)
電話:
Q5. 蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵為(單選題)
A.肽鍵
B.疏水鍵
C.離子鍵
D.二硫鍵
E.氫鍵
Q6. 下述急性左心衰竭的患者出現(xiàn)急性肺水腫的機制錯誤的是(單選題)
A.肺靜脈壓增高
B.心排出量減少
C.肺毛細血管壓降低
D.心臟收縮力突然減小
E.血管內(nèi)液體滲出增多
Q7. 浸潤性肺結(jié)核好發(fā)于(單選題)
A.右中葉
B.上葉前段
C.肺尖和鎖骨下
D.下葉基底段
E.左舌葉
Q8. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括(單選題)
A.生命價值原則
B.尊重原則
C.不傷害原則
D.有利原則
E.公正原則
Q9. 毛細血管中還原血紅蛋白超過多少時,皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)紺(單選題)
A.>75g/L
B.>50g/L
C.>65g/L
D.>60g/L
E.>40g/L
Q10. 高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮(單選題)
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.皮質(zhì)醇增多癥
C.嗜鉻細胞瘤
D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓
E.腎動脈狹窄
Q11. 蛋白質(zhì)的功能中可完全由糖或脂類物質(zhì)代替的是(單選題)
A.構(gòu)成組織
B.氧化供能
C.調(diào)節(jié)作用
D.免疫作用
E.催化作用
Q12. 女,30歲。近半年來常有低熱、乏力、厭食、干咳、消瘦,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)抗感染及鎮(zhèn)咳治療,效果欠佳。胸部X線檢查未見異常。該患者最可能的診斷是(單選題)
A.肺結(jié)核
B.艾滋病
C.支氣管擴張
D.肺泡細胞癌
E.慢性支氣管炎
Q13. 醫(yī)師經(jīng)注冊后,應(yīng)當(dāng)按照下列哪項內(nèi)容執(zhí)業(yè)(單選題)
A.執(zhí)業(yè)地點
B.執(zhí)業(yè)類別
C.注冊醫(yī)療機構(gòu)
D.執(zhí)業(yè)地點,執(zhí)業(yè)類別,執(zhí)業(yè)范圍
E.執(zhí)業(yè)范圍,執(zhí)業(yè)類別,醫(yī)療機構(gòu)
Q14. 多根多處肋骨骨折的急救要點是(單選題)
A.積極補液,防治休克
B.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
C.立即行開胸探查術(shù)
D.加壓給氧
E.控制反常呼吸運動,保持呼吸道通暢
Q15. 冠心病時診斷冠狀動脈病變的金標(biāo)準是(單選題)
A.心電圖
B.Holter
C.放射性核素
D.CT
E.冠狀動脈造影
Q16. 水的消毒方法不包括(單選題)
A.臭氧消毒
B.二氧化氯消毒
C.碘消毒
D.煮沸消毒法
E.液氯消毒法
Q17. 13,細菌性肺炎經(jīng)抗生素治療72小時后,癥狀仍無改善的可能原因不包括(單選題)
A.細菌耐藥
B.藥物未覆蓋致病菌
C.藥物熱
D.診斷錯誤
E.藥物劑量不足
Q18. 慢性心力衰竭癥狀急性加重的最常見誘因是(單選題)
A.情緒激動
B.肺血栓栓塞
C.藥物治療不當(dāng)
D.體力活動
E.感染
Q19. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細胞是(單選題)
A.腎小球壁層上皮細胞和臟層上皮細胞
B.腎小球臟層上皮細胞和炎癥細胞
C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞
D.腎小球臟層上皮細胞和系膜細胞
E.腎小球周圍纖維細胞和系膜細胞
Q20. 下列藥物中,不易引起消化性潰瘍的是(單選題)
A.吲哚美辛
B.氯吡格雷
C.糖皮質(zhì)激素
D.西羅莫司
E.考來烯胺
Q21. 中國居民平衡膳食指南推薦的烹調(diào)油量為(單選題)
A.不超過25~30g/d
B.不超過10~15g/d
C.不超過40~50g/d
D.不超過6g/d
E.不超過30~50g/d
Q22. 關(guān)于肝破裂的描述,下列哪項是正確的(單選題)
A.由于肝組織的緩沖作用不易引起膽汁性腹膜炎
B.因左葉張力緊,破裂較右葉多見
C.肝破裂如肝靜脈主干有損傷,有并發(fā)空氣栓塞的可能
D.肝破裂應(yīng)行肝葉切除術(shù)
E.肝破裂膽道出血較少見
Q23. 下列不符合甲狀腺功能亢進癥臨床表現(xiàn)的是(單選題)
A.疲乏無力、消瘦
B.收縮壓明顯升高,舒張壓升高不明顯
C.腱反射活躍
D.大便不成形、腹瀉
E.心臟可增大
Q24. 下列不是慢性阻塞性肺疾病常見并發(fā)癥的是(單選題)
A.呼吸衰竭
B.自發(fā)性氣胸
C.慢性肺源性心臟病
D.右心衰竭
E.支氣管哮喘
Q25. 急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎最常見的并發(fā)癥是(單選題)
A.腹腔內(nèi)膿腫
B.腸穿孔
C.癌變
D.腸梗阻
E.中毒性巨結(jié)腸
Q26. 22,下列胸腔積液類型中,主要發(fā)病機制為胸膜通透性增加的是(單選題)
A.充血性心力衰竭
B.上腔靜脈受阻
C.結(jié)締組織病所致胸腔積液
D.主動脈瘤破裂
E.腎病綜合征
Q27. 23,慢性腎衰竭最常并發(fā)的電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂是(單選題)
A.高鉀血癥、代謝性酸中毒
B.低鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、呼吸性酸中毒
D.低鉀血癥、呼吸性堿中毒
E.高鉀血癥、代謝性堿中毒
Q28. 有關(guān)妊娠晚期心血管系統(tǒng)生理功能變化,正確的說法是(單選題)
A.叩診心濁音界稍縮小
B.心臟容量增加30%左右
C.心率減慢而有心悸
D.心尖部可聞及柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音
E.增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻,心搏量減少
Q29. 關(guān)于胃潰瘍,不正確的敘述是(單選題)
A.多發(fā)生于慢性萎縮性胃炎背景
B.好發(fā)于胃體大彎側(cè)
C.可發(fā)生癌變
D.根治幽門螺桿菌可降低復(fù)發(fā)率
E.與口服非甾體抗感染藥有密切關(guān)系
Q30. 關(guān)于Honer綜合征的敘述,不正確的是(單選題)
A.同側(cè)瞳孔擴大
B.同側(cè)眼球內(nèi)陷
C.同側(cè)眼瞼下垂
D.同側(cè)額部無汗
E.同側(cè)胸壁無汗
Q31. 治療慢性肺心病心力衰竭的首要措施是(單選題)
A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量、作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能
Q32. 下列不屬于ACEI的不良反應(yīng)的是(單選題)
A.頭痛、面部潮紅
B.血鉀升高
C.干咳
D.致畸
E.血管性水腫
Q33. 下列關(guān)于脾破裂的敘述正確的是(單選題)
A.有慢性病理改變的脾更容易破裂
B.通常采用止血縫合處理
C.通常不伴有脾包膜及脾實質(zhì)破裂
D.兒童脾切除術(shù)后,暴發(fā)性感染發(fā)病率低
E.成人脾切除術(shù)后,暴發(fā)性感染發(fā)病率高
Q34. 下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是(單選題)
A.突然發(fā)生的重大交通事故
B.突然發(fā)生的重大傳染病疫情
C.突然發(fā)生的重大職業(yè)中毒事件
D.突然發(fā)生的重大食物中毒事件
E.突然發(fā)生的不明原因的群體性疾病
Q35. 夏柯三聯(lián)征包括(單選題)
A.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸
B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸
C.疼痛、發(fā)熱、抽搐
D.疼痛、貧血、黃疸
E.發(fā)熱、黃疸、休克
Q36. 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的主要致病菌為(單選題)
A.革蘭陽性桿菌
B.革蘭陰性桿菌
C.厭氧菌
D.結(jié)核分枝桿菌
E.幽門螺桿菌
Q37. 心理評估不常用的方法是(單選題)
A.實驗法
B.調(diào)查法
C.會談法
D.作品分析法
E.心理測驗法
Q38. 支氣管哮喘急性發(fā)作輕度時不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵▎芜x題)
A.吸氧
B.小量茶堿緩釋片
C.每日吸入特布他林
D.按需吸入沙丁胺醇
E.脫離致敏源
Q39. 下列屬于醫(yī)學(xué)道德評價方式的是(單選題)
A.法律條文
B.宗教信義
C.自我評價
D.內(nèi)心信念
E.政治信仰
Q40. 橋接壞死主要見于(單選題)
A.急性普通型肝炎
B.輕度慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.亞急性重型肝炎
Q41. 統(tǒng)計工作的基本步驟不包括(單選題)
A.統(tǒng)計設(shè)計
B.統(tǒng)計敘述
C.統(tǒng)計推斷
D.數(shù)據(jù)整理
E.資料搜集
Q42. 此時對診斷幫助最小的檢查是(單選題)
A.白細胞計數(shù)與分類
B.子宮及附件B超檢查
C.立位做腹部X線透視
D.直腸鏡檢查
E.肛門直腸指檢
Q43. 下列有關(guān)乳酸循環(huán)的敘述,錯誤的是(單選題)
A.可防止乳酸在體內(nèi)堆積
B.最終從尿中排出乳酸
C.使肌肉中的乳酸進入肝臟異生成葡萄糖
D.可防止酸中毒
E.使能源物質(zhì)避免損失
Q44. 碘缺乏時可導(dǎo)致機體產(chǎn)生下列哪種改變(單選題)
A.骨代謝障礙
B.貧血
C.視力降低
D.發(fā)育障礙
E.肝臟損害
Q45. 原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是(單選題)
A.肺
B.肝內(nèi)播散
C.骨
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.腦
Q46. 在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)為(單選題)
A.毒性反應(yīng)
B.后遺效應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.副反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)
Q47. 下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)(單選題)
A.食管內(nèi)異物感
B.食物停滯感
C.進行性吞咽困難
D.進食時胸骨后不適或疼痛
E.進食時胸骨后燒灼感
Q48. 病毒性肝炎時,肝細胞的灶性壞死屬于哪種病理變化(單選題)
A.固縮性壞死
B.液化性壞死
C.干酪性壞死
D.凝固性壞死
E.水樣變
Q49. 糖原分解的限速酶是(單選題)
A.糖原合酶
B.糖原磷酸化酶
C.丙酮酸脫氫酶系
D.磷酸果糖激酶
E.檸檬酸合酶
Q50. 根據(jù)病因及發(fā)病機制可將貧血分為(單選題)
A.紅細胞生成減少、造血功能不良兩類
B.紅細胞生成減少、溶血、失血、缺鐵四類
C.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多、紅細胞丟失過多三類
D.紅細胞生成減少、造血功能不良、紅細胞破壞過多三類
E.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多、造血功能不良三類
Q51. 乙胺丁醇最主要的不良反應(yīng)是(單選題)
A.聽神經(jīng)損害
B.視神經(jīng)炎
C.胃腸道反應(yīng)
D.肝臟損害
E.周圍神經(jīng)炎
Q52. 下列檢查結(jié)果對確診肺結(jié)核最有價值的是(單選題)
A.結(jié)核菌素試驗陽性
B.血清結(jié)核抗體陽性
C.纖維支氣管鏡示黏膜充血、潰瘍
D.胸部X線示肺部斑片狀陰影
E.痰培養(yǎng)示結(jié)核分枝桿菌陽性
Q53. 急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是(單選題)
A.心前區(qū)疼痛
B.休克暈厥
C.呼吸困難
D.聲音嘶啞
E.胸悶心悸
Q54. 嘔吐伴有聽力障礙、眩暈時考慮為(單選題)
A.精神性嘔吐
B.急性闌尾炎
C.顱內(nèi)壓增高癥
D.前庭障礙性嘔吐
E.低血糖癥
Q55. 為表示某地區(qū)近30年來嬰兒死亡率的變化情況,宜選用(單選題)
A.普通線圖
B.直條圖
C.統(tǒng)計地圖
D.直方圖
E.散點圖
Q56. 屬于組織適應(yīng)性改變的是(單選題)
A.萎縮
B.細胞內(nèi)脂肪沉積
C.玻璃樣改變
D.壞死
E.壞疽
Q57. 胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是(單選題)
A.右鎖骨上
B.左鎖骨上
C.右頸部
D.左頸部
E.左頜下
Q58. 磷酸戊糖途徑的主要生理意義是(單選題)
A.將NADP+還原為NADPH
B.提供能量
C.生成葡萄糖
D.為氨基酸合成提供原料
E.生成丙酮酸
Q59. 纖維蛋白性心包炎的典型體征是(單選題)
A.心包叩擊音
B.Ewart征
C.心包摩擦音
D.心濁音界擴大
E.青紫
Q60. 影響健康的主要因素是(單選題)
A.個人因素
B.社會經(jīng)濟因素
C.衛(wèi)生服務(wù)
D.物質(zhì)環(huán)境
E.以上都是
Q61. 針對不愿意戒煙者的快速干預(yù)策略為(單選題)
A.5A
B.5P
C.5C
D.5R
E.5D
Q62. 洋地黃中毒的解救措施,不正確的是(單選題)
A.立即停用洋地黃
B.血鉀低時補鉀
C.出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯時給予阿托品
D.出現(xiàn)快速性心律失常時可給予利多卡因
E.出現(xiàn)心律失常時可給予電復(fù)律
Q63. 心動周期中,下列哪個時期左心室容積最小(單選題)
A.快速充盈期末
B.等容收縮期末
C.減慢充盈期末
D.減慢射血期末
E.快速射血期末
Q64. 意志的品質(zhì)不包括(單選題)
A.自覺性
B.自制性
C.果斷性
D.堅韌性
E.固執(zhí)性
Q65. 下列不屬于臨終關(guān)懷特點的是(單選題)
A.既關(guān)懷臨終患者,也關(guān)心患者家屬的身心健康
B.主要依靠社會志愿者從事護理工作
C.對臨終患者進行全面護理
D.以緩解臨終患者疼痛為主要內(nèi)容
E.注重患者的生命尊嚴、生命質(zhì)量和生命價值
Q66. 抗霉素A對氧化磷酸化作用的影響機制是(單選題)
A.抑制Cytc中Fe3+
B.抑制NADH與CoQ間的電子傳遞
C.抑制Cytb與CytC1間的電子傳遞
D.抑制還原當(dāng)量從黃素蛋白至CoQ的傳遞
E.抑制Cyta與Cyb-Cyta3間的電子傳遞
Q67. 男,20歲。低熱、氣促、腹脹14天。查體:心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動點位于左側(cè)心界側(cè),心音低鈍,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝肋下3cm,胸部X線片提示:肺葉清晰,心增大。心電圖:竇性心動過速,QRS波群低電壓,廣泛性T波低平。該患者最可能的診斷(單選題)
A.縮窄性心包炎
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.風(fēng)濕性心臟病
E.急性心包炎
Q68. 男,72歲。排便時突然跌倒,意識喪失,呼吸斷續(xù)。有陳舊心肌梗死和糖尿病病史,無高血壓病史,診斷為心搏驟停。該患者既往超聲心動圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常,其心搏驟停最可能的原因是(單選題)
A.冠心病
B.預(yù)激綜合征
C.主動脈瓣狹窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.主動脈夾層
Q69. 女,62歲。持續(xù)性右上腹脹痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性,白細胞24×109/L。最大可能的診斷是(單選題)
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
Q70. 男,3歲。身高明顯低于同齡人。查體示肋骨與肋軟骨交界處可見圓形隆起,呈串珠樣。X線檢查示骨髓端增大。該患兒可能的營養(yǎng)缺乏病是(單選題)
A.佝僂病
B.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良
C.軟骨營養(yǎng)不良
D.缺鐵性貧血
E.克汀病
Q71. 男,29歲。急性化膿性闌尾炎7天,非手術(shù)治療。突發(fā)高熱寒戰(zhàn),右季肋區(qū)疼痛。查體:T38.5℃,皮膚鞏膜輕度黃染,右季肋區(qū)叩痛,實驗室檢查:ALT,AST,總膽紅素升高,腹部B超提示肝臟可見多個液性暗區(qū)。診斷是(單選題)
A.細菌性肝膿腫
B.肝包蟲病
C.阿米巴肝膿腫
D.肝囊腫繼發(fā)感染
E.肝轉(zhuǎn)移癌
Q72. 男,18歲。腹痛、腹瀉2年,伴低熱,結(jié)腸鏡檢查:回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現(xiàn),取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫。本例可診斷為(單選題)
A.腸結(jié)核
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸傷寒
E.腸息肉
Q73. 女,43歲。1個月前發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳大量膿痰,經(jīng)抗感染治療效果欠佳。近3天咳嗽加重,伴呼吸困難。胸部X線檢查示左肺大片狀陰影。經(jīng)胸腔穿刺抽出膿液,后多次穿刺排膿,病情控制欠佳。該患者最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?yīng)為(單選題)
A.抗感染、輸血、補液
B.反復(fù)胸腔穿刺并注入抗生素
C.胸廓成形術(shù)
D.纖維板切除術(shù)
E.低位胸膜腔閉式引流
Q74. 某醫(yī)院組織人員進行死亡原因的統(tǒng)計,為觀察各種死亡原因所占的比重,宜繪制的圖形為(單選題)
A.普通線圖
B.直方圖
C.半對數(shù)線圖
D.圓圖
E.散點圖
Q75. 女,48歲。發(fā)作性心前區(qū)悶痛2月余,常于夜間發(fā)作。發(fā)作時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,考慮為心絞痛。該患者緩解期最好選用的藥物是(單選題)
A.阿司匹林
B.普萘洛爾
C.雙嘧達莫
D.單硝酸異山梨酯
E.地爾硫?
Q76. 男,55歲。2個月前出現(xiàn)吃干硬食物時有哽噎感、喜軟食,且哽噎感越來越明顯,查體無陽性體征,鋇餐造影見局限性食管管壁僵硬,化驗檢查無明顯異常。首先應(yīng)考慮的是(單選題)
A.食管憩室
B.食管炎
C.食管靜脈曲張
D.食管癌
E.賁門失弛緩癥
Q77. 男,26歲。1周前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、胸痛,發(fā)熱,體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動不超過1天。查體:急性病容,鼻翼扇動,口唇可見皰疹。肺部叩診呈濁音,語音震顫增強。該患者的熱型為(單選題)
A.間歇熱
B.波狀熱
C.回歸熱
D.稽留熱
E.馳張熱
Q78. 男,45歲。頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31%,2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是:(單選題)
A.長期抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.甲狀腺素治療
E.中醫(yī)治療
Q79. 某縣藥品監(jiān)督部門接到某藥店將過期藥品出售給患者的舉報后,立即對該藥店進行了查處,并依照《藥品管理法》的規(guī)定,將其銷售給患者的藥品認定為(單選題)
A.按假藥論處的藥
B.假藥
C.劣藥
D.藥品
E.按劣藥論處的藥
Q80. 女,18歲。因大面積燒傷住院治療3天,上腹疼1天,2小時內(nèi)排柏油樣便3次。查體:P96次/分,BP110/70mmHg,實驗室檢查:WBC11.8×109/L,血紅蛋白92g/L。首選的治療措施是(單選題)
A.口服胃黏膜保護劑
B.靜脈應(yīng)用止血劑
C.靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑
D.靜脈應(yīng)用H2受體拮抗劑
E.輸血
Q81. 女,22歲。喘息、呼吸困難6小時。既往曾有多次類似發(fā)作史。查體:發(fā)紺、氣促,雙肺可聞及廣泛哮鳴音,心率135次/分,律齊,未聞及雜音。院外應(yīng)用氨茶堿、特布他林治療無效。除吸氧外,該患者應(yīng)首選的治療是(單選題)
A.給予抗生素治療
B.5%碳酸氫鈉靜滴
C.機械通氣
D.琥珀酸氧化可的松靜脈滴注
E.給予沙丁胺醇霧化吸入
Q82. 男,52歲。畏寒、發(fā)熱,小腿燒灼樣痛1天。查體:右小腿皮膚可見片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,稍隆起,皮溫增高。該患者最可能的診斷是(單選題)
A.下肢血栓性靜脈炎
B.急性淋巴結(jié)炎
C.丹毒
D.癤
E.急性蜂窩織炎
Q83. 男,54歲。嘔血、黑便2天,嗜睡、行為改變1天。實驗室檢查:ALT 35U/L,AST 72U/L.ALB 27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的診斷是(單選題)
A.胃癌
B.肝硬化失代償期
C.急性胃黏膜病變
D.消化性潰瘍
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征.
Q84. 男,66歲。反酸、燒心1年,癥狀時輕時重。胃鏡示食管下段條狀糜爛。該患者最適合的治療藥物是(單選題)
A.奧美拉唑
B.雷尼替丁
C.米索前列醇
D.枸櫞酸鉍鉀
E.西咪替丁
Q85. 腸梗阻的四大典型臨床表現(xiàn)是(單選題)
A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣
B.腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進
C.腹痛、腸型、腹脹、停止排便排氣
D.腹痛、腸型、腹脹、停止排便排氣
E.腹痛、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音減弱
Q86. 男,35歲。陣發(fā)性心悸3年,發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時心電圖示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形態(tài)與時限正常。該患者最可能的診斷是(單選題)
A.心房顫動
B.竇性心動過速
C.房性期前收縮
D.陣發(fā)性室性心動過速
E.陣發(fā)性室上性心動過速
Q87. 女,68歲。高血壓病史5年。藥物治療后血壓波動于140~170/50~80mmHg。既往糖尿病史。該患者的收縮壓控制目標(biāo)應(yīng)低于(單選題)
A.140mmHg
B.130mmHg
C.125mmHg
D.120mmHg
E.110mmHg
Q88. 男,33歲。肝癌術(shù)后2個月,發(fā)現(xiàn)切緣1cm可疑占位。治療方案首選(單選題)
A.根治性肝切除
B.姑息性肝切除
C.肝動脈結(jié)扎和插管
D.腫瘤局部無水酒精注射
E.中醫(yī)治療
Q89. 女,36歲。入院診斷為擴張型心肌病。心功能Ⅲ級。心電圖示心率99次/分,心房顫動。電解質(zhì):K+6.7mmol/L,Na+130mmol/L。該患者不宜選用的藥物是(單選題)
A.地高辛
B.阿司匹林
C.螺內(nèi)酯
D.硝普鈉
E.呋塞米
Q90. 男,30歲。于8月份突然發(fā)病,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、大汗,隔日發(fā)作已2周。血涂片查到瘧原蟲。經(jīng)氯喹治療后癥狀迅速緩解。為防止復(fù)發(fā),應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用的藥物是(單選題)
A.乙胺嘧啶
B.奎寧
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
Q91. 女,78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時不緩解,急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇發(fā)紺,雙肺底聞及細小水泡音,心率120次/分,心尖區(qū)第一心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是(單選題)
A.急性廣泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B.急性廣泛前壁心肌梗死合并心律失常
C.急性廣泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D.急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E.急性廣泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
Q92. 男,55歲。最近因情緒抑郁、失眠、注意力不集中等情況找其心理治療師朋友尋求幫助。但該心理治療師并沒有為這位朋友提供心理咨詢服務(wù),而是介紹他去其他心理治療機構(gòu)求助。該行為遵從的心理治療原則是(單選題)
A.靈活原則
B.保密原則
C.信任原則
D.中立原則
E.回避原則
Q93. 男,32歲,闌尾切除術(shù)后1天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛。心率108次/分,血壓90/60mmHg,腹脹,全腹壓痛。腸鳴音弱,為除外腹腔內(nèi)出血最準確的檢查是(單選題)
A.B超
B.CT
C.MRI
D.直腸指診
E.腹腔穿刺
Q94. 男,37歲。右下胸部撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查體:血壓90/70mmHg,心率110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是(單選題)
A.外傷性血氣胸
B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結(jié)腸肝曲破裂
E.胃十二指腸穿孔
Q95. 男,56歲。勞累后心前區(qū)悶痛6年,近1周常因夜間胸痛而驚醒,發(fā)作時心電圖特征為:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV,緩解后上抬消失。發(fā)作時最不宜用哪一個藥物(單選題)
A.β受體阻滯劑
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.丹參制劑
Q96. 女,18歲。1年來反復(fù)痰中帶血,偶有大口咯血。體格檢查無明顯異常。胸部X線檢查示左下肺紋理增粗、紊亂。該患者最可能的診斷是(單選題)
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
B.慢性支氣管炎
C.支氣管擴張癥
D.肺炎
E.肺結(jié)核
Q97. 男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是(單選題)
A.股疝
B.腹股溝斜疝
C.腹股溝直疝
D.精索鞘膜積液
E.交通性鞘膜積液
Q98. 男,40歲。最近半年來肛門劇痛不適、瘙癢,肛門檢查見肛周暗紫色長條圓形腫物,表面皮膚水腫、質(zhì)硬、壓痛明顯,直腸指檢未見明顯異常。該患者最可能的診斷是(單選題)
A.內(nèi)痔
B.外痔
C.混合痔
D.環(huán)狀痔
E.直腸癌
Q99. 女,35歲。診斷為肺炎3天。痰細菌培養(yǎng)提示為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。治療宜首選的抗生素是(單選題)
A.青霉素G
B.鏈霉素
C.頭孢呋辛
D.萬古霉素
E.諾氟沙星
Q100. 男,58歲。因冠心病想接受冠脈搭橋治療,但又擔(dān)心術(shù)中發(fā)現(xiàn)意外。該患者的動機沖突屬于(單選題)
A.雙趨沖突
B.雙避沖突
C.趨避沖突
D.多重趨避沖突
E.雙重趨避沖突
Q101. 男,65歲。因急性心肌梗死入院,住院第3天突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、意識不清、四肢抽搐。聽診心音消失,頸動脈搏動消失。此時首選的治療是(單選題)
A.立即做心電圖,了解有無心室停搏
B.立即進行心電監(jiān)護
C.心內(nèi)注射腎上腺素
D.靜脈注射利多卡因
E.立即進行胸外心臟按壓及人工呼吸
Q102. 男,18歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛16小時,伴惡心、嘔吐。16小時前右下腹有局限性壓痛。4小時前疼痛范圍擴大,查體:體溫38.8℃,P92次/分,腹部膨脹,全腹肌緊張,壓痛和反跳痛(+),右下腹為重,腸鳴音消失,血常規(guī):WBC 18.6×109/L,N 0.91。病情加重的主要解剖學(xué)原因是(單選題)
A.闌尾蠕動弱而慢,阻塞的糞便殘渣不易排出
B.闌尾與盲腸相通的開口狹窄易梗阻
C.闌尾系膜短而闌尾本身長,易壞死
D.闌尾動脈是終末血管易痙攣壞死
E.闌尾壁內(nèi)淋巴組織豐富易化膿
Q103. 男,18歲。車禍致左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐急診入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓80/50mmHg。腹腔穿刺抽出不凝血。該患者宜首選的治療措施是(單選題)
A.立即送手術(shù)室手術(shù)
B.待休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)
C.積極抗休克,同時迅速手術(shù)
D.大量快速輸液,積極糾正休克
E.胸廓固定,止痛
Q104. 男,28歲。尿蛋白檢查反復(fù)陽性,尿液分析以白蛋白為主。該患者蛋白尿類型為(單選題)
A.腎小球性蛋白尿
B.生理性蛋白尿
C.腎小管蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.組織性蛋白尿
Q105. 女,58歲。胃潰瘍病史10年,近1個月疼痛復(fù)發(fā),疼痛無規(guī)律性,經(jīng)6周內(nèi)科藥物治療無效,大便潛血試驗持續(xù)陽性。最可能的診斷是(單選題)
A.胃潰瘍活動
B.十二指腸球部潰瘍活動
C.胃潰瘍癌變
D.結(jié)腸癌
E.慢性胃竇炎
Q106. 男,68歲。陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數(shù)增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感乏力和低熱。根據(jù)病史考慮腸梗阻應(yīng)為(單選題)
A.高位完全梗阻.
B.低位不完全梗阻
C.血運性腸梗阻
D.高位不完全梗阻
E.低位完全梗阻
Q107. 男,60歲??人浴⒖忍?年余。肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙。下列說法錯誤的是(單選題)
A.肺活量減低
B.殘氣量增加
C.第1秒用力呼氣量減低
D.殘氣量占肺總量的百分比降低
E.最大呼氣中期流速減低
Q108. 對確診最有價值的輔助檢查是(單選題)
A.血氣分析
B.腹部CT
C.腎功能
D.肝功能
E.血氨
Q109. 男,75歲。高血壓病史16年,平素血壓170/70mmHg,實驗室檢查:空腹血糖5.6mmol/L,肌酐l80μmol/L,尿蛋白(++)。該患者的收縮壓至少控制在(單選題)
A.130mmHg以下
B.110mmHg以下
C.140mmHg以下
D.120mmHg以下
E.150mmHg以下
Q110. 為比較工人、干部中高血壓患者所占比例的不同,進行了χ2檢驗,值為9.56,χ2(0.05,1)=3.84,應(yīng)得出的結(jié)論是(單選題)
A.接受π1=π2
B.拒絕π1=π2
C.接受π1>π2
D.拒絕π1>π2
E.拒絕u1=u2
Q111. 女,18歲。低熱、腹痛、腹部輕微壓痛,腹瀉伴腹脹2個月。有游離腹水,考慮為結(jié)核性腹膜炎,具有確診價值的檢查為(單選題)
A.血培養(yǎng)
B.結(jié)核菌素試驗
C.腹膜活檢
D.腹水細菌培養(yǎng)
E.血沉
Q112. 女,45歲。雙側(cè)乳腺月經(jīng)前脹痛并可觸及腫塊,月經(jīng)后可自行緩解。乳腺超聲示雙側(cè)乳腺多發(fā)性小結(jié)節(jié),無明顯血流信號。雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)未觸及腫大。該患者最可能的診斷是(單選題)
A.乳腺結(jié)核
B.乳腺囊性增生病
C.急性乳腺炎
D.乳腺癌
E.乳腺纖維腺瘤
Q113. 男,28歲。陣發(fā)性心慌3年。每次心慌突然發(fā)生,持續(xù)半小時至3小時不等。本次發(fā)作時心律齊,200次/分,按摩頸動脈竇心律能突然減慢至正常,心電圖QRS波形態(tài)正常,P波不明顯。診斷為(單選題)
A.心房撲動
B.竇性心動過速
C.心房顫動
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.陣發(fā)性室性心動過速
Q114. 女,53歲。外傷性脾破裂行脾切除術(shù),輸血150ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),肌內(nèi)注射異丙嗪25mg,繼續(xù)輸血,20分鐘后,體溫39.7℃,血壓80/60mmHg,脈搏150次/分,發(fā)紺,意識不清,煩躁不安。最可能的原因是(單選題)
A.過敏反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負荷
Q115. 男,56歲。慢性咳嗽、咳痰12年,活動后氣促3年。下列對診斷慢性阻塞性肺疾病最有價值的是(單選題)
A.PaO2降低
B.PaCO2升高
C.吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC<70%
D.吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC<80%
E.吸入支氣管擴張劑后FEV1較用藥前增加≥12%
Q116. 男,42歲。畢II式胃大部切除術(shù)后兩年,上腹部有燒灼感,抗酸劑治療無效,有時嘔吐。內(nèi)含膽汁,吐后腹痛無緩解,體重減輕,胃鏡下黏膜充血,水腫、易出血。最可能的診斷是(單選題)
A.輸入段綜合征
B.輸出段梗阻
C.堿性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口潰瘍
Q117. 女,28歲。既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸、氣短3年,下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大,左房增大,食管局限壓跡,血壓150/100mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是(單選題)
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病
Q118. 男,25歲。在得知自己患了急性黃疸型乙型肝炎后,很恐懼,怕女朋友離開他,怕同事疏遠他,所以請求主治醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,就決定替他保守秘密,但要求患者積極治療,不要耽誤了病情。醫(yī)師的正確做法應(yīng)是(單選題)
A.替患者保密,同時把他留在醫(yī)院治療
B.替患者保密,給他開一些藥物,讓他在家治療,以免別人知道
C.應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染
D.拒絕保密,應(yīng)該讓他住院,進行隔離治療
E.介紹他去別的醫(yī)院
Q119. 最可能的診斷是(單選題)
A.肝性腦病
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.尿毒癥
E.腦血管病
Q120. 此患者直腸右側(cè)壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細胞計數(shù)2x109/L,中性分葉核粒細胞80%,腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏膜充血。應(yīng)診斷為(單選題)
A.潰瘍病急性穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.外傷性腸破裂
E.急性盆腔炎
Q121. 如果患者躁動不安,可試用(單選題)
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.硫噴妥鈉
D.三唑侖
E.異丙嗪
Q122. 該患者宜首選的降壓藥物是(單選題)
A.ACEI制劑
B.β受體拮抗劑
C.鈣通道阻滯劑
D.利尿劑
E.α受體阻滯劑
Q123. 該藥物常見的不良反應(yīng)是(單選題)
A.面部潮紅、心率增快
B.刺激性干咳
C.頭痛、下肢水腫
D.心動過緩、乏力
E.低鉀血癥
Q124. 該患者最可能的診斷為(單選題)
A.急性上呼吸道感染
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
E.肺梗死
Q125. 首選的抗生素是(單選題)
A.紅霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.鏈霉素
E.慶大霉素
Q126. 該患者最可能的診斷是(單選題)
A.乳腺癌
B.乳房纖維腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E.乳房肉瘤
Q127. 男,60歲。反復(fù)膿血便5年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律,每日腹瀉4~5次,查體:左下腹有壓痛,糞便細菌培養(yǎng)陰性。該患者最可能的診斷為(單選題)
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.結(jié)腸癌
C.Crohn病
D.腸結(jié)核
E.胃癌
Q128. 男,50歲。胃癌行根治性胃大部切除術(shù)后2年,因上腹疼痛不適,進食后飽脹、消瘦、貧血入院。鋇餐檢查:胃空腸吻合口處有充盈缺損和狹窄。最可能的診斷是(單選題)
A.殘胃癌
B.胃癌復(fù)發(fā)
C.堿液反流性胃炎
D.吻合口消化性潰瘍
E.吻合口炎性水腫
Q129. 對此患者的處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬牵▎芜x題)
A.禁飲禁食,靜脈輸液
B.嚴密觀察血壓,如有下降再行手術(shù)治療
C.半臥位
D.胃腸減壓
E.使用抗生素
Q130. 不伴有膽囊腫大的是(單選題)
A.膽總管結(jié)石
B.壺腹癌
C.胰頭癌
D.膽囊炎
E.肝門部腫瘤
Q131. 右上腹絞痛伴黃疸的是(單選題)
A.膽總管結(jié)石
B.壺腹癌
C.胰頭癌
D.膽囊炎
E.肝門部腫瘤
Q132. 為門診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品處方,每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量(單選題)
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7天
Q133. 為住院患者開具的麻醉藥品處方為幾日常用量(單選題)
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7天
Q134. 傳導(dǎo)速度最快的是(單選題)
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
E.浦肯野纖維
Q135. 傳導(dǎo)速度最慢的是(單選題)
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
E.浦肯野纖維
Q136. 自律性最高的是(單選題)
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
E.浦肯野纖維
Q137. 詢問病史的倫理要求是(單選題)
A.精誠團結(jié),緊密合作
B.耐心傾聽、正確引導(dǎo)
C.尊重患者,心正無私
D.舉止端莊,熱情開放
E.嚴密觀察,勤于護理
Q138. 體格檢查的倫理要求是(單選題)
A.精誠團結(jié),緊密合作
B.耐心傾聽、正確引導(dǎo)
C.尊重患者,心正無私
D.舉止端莊,熱情開放
E.嚴密觀察,勤于護理
Q139. 治療急性前壁心肌梗死并發(fā)心室纖顫最好選用(單選題)
A.地爾硫?
B.洋地黃
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
Q140. 治療預(yù)激綜合征合并心房顫動最好選用(單選題)
A.地爾硫?
B.洋地黃
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
Q141. 治療肥厚型梗阻性心肌病最好選用(單選題)
A.地爾硫?
B.洋地黃
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
Q142. 乙肝病毒活動性復(fù)制的標(biāo)志是(單選題)
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
Q143. 乙肝病毒傳染性減低的標(biāo)志是(單選題)
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
Q144. 男,47歲。明確診斷為肝左葉肝癌,直徑5cm,向肝外生長,肝、腎功能正常。治療方案首選(單選題)
A.根治性肝切除
B.姑息性肝切除
C.肝動脈結(jié)扎和插管
D.腫瘤局部無水酒精注射
E.中醫(yī)治療
Q145. 男,45歲。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉4個腫瘤占位,局限于相鄰的2個肝段內(nèi),無瘤肝組織增大達全肝1/2以上。治療方案首選(單選題)
A.根治性肝切除
B.姑息性肝切除
C.肝動脈結(jié)扎和插管
D.腫瘤局部無水酒精注射
E.中醫(yī)治療
Q146. 男,36歲。體胖,平素食欲佳。近1個月來飲水量逐漸增多,每日2000ml左右,尿量多。實驗室檢查:空腹血糖6.5mmol/L,尿糖(+)。為進一步確診應(yīng)做下列哪項檢查(單選題)
A.24小時尿糖定量
B.糖化血紅蛋白測定
C.餐后2小時血糖測定
D.葡萄糖耐量試驗
E.24小時尿C肽量測定
Q147. 停藥反應(yīng)是指(單選題)
A.突然停藥后原有疾病癥狀加重
B.由于藥物選擇性低而造成的不良反應(yīng)
C.劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的不良反應(yīng)
D.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)
E.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān),用藥理學(xué)拮抗藥解救無效
Q148. 毒性反應(yīng)是指(單選題)
A.突然停藥后原有疾病癥狀加重
B.由于藥物選擇性低而造成的不良反應(yīng)
C.劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的不良反應(yīng)
D.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)
E.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān),用藥理學(xué)拮抗藥解救無效
Q149. 您的聯(lián)系方式(填空題)