Q1. 您的性別?(單選題)
Q2. 您的年齡?(單選題)
Q3. 姓名(填空題)
Q4. 家庭詳細(xì)住址(填空題)
Q5. 離開長春時間(沒有離開填無)(填空題)
Q6. 前往地點(diǎn)(詳細(xì)到區(qū),沒離開填無)(填空題)
Q7. 回長春時間(返校日期)(填空題)
Q8. 返回長春方式(飛機(jī),火車,客車,私家車)(填空題)
Q9. 是否是離開長春但沒有沒離開吉林?。▎芜x題)
是
否
Q10. 是否離開吉林省外出(單選題)
是
否
Q11. 聯(lián)系人姓名(填空題)
Q12. 請?zhí)顚懩穆?lián)系方式(填空題)