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        1. 疫情專題
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          對(duì)于4月11日高新大三班學(xué)生健康卡狀況的網(wǎng)絡(luò)問卷

          發(fā)布時(shí)間:2020-04-20 10:35:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          為更好地最好新型冠狀病毒肺炎的防疫工作,請(qǐng)家長(zhǎng)每天早上8點(diǎn)半前完成學(xué)生健康卡的填報(bào),并按時(shí)發(fā)給班主任匯總。謝謝大家的支持與配合。
          歡迎幫我們回答問卷,這是我們畢業(yè)前實(shí)習(xí)調(diào)查設(shè)計(jì),不討論對(duì)錯(cuò),請(qǐng)放心填寫,謝謝。

          Q1. 請(qǐng)選擇您的性別?(單選題)

            Q2. 您的生源地?(單選題)

              Q3. 填報(bào)日期(填空題)

                Q4. 今日體溫(多選題)

                • 37.2℃以下,體溫正常

                • 37.3℃以上,體溫異常

                • 體溫異常的請(qǐng)?zhí)顚懢唧w體溫

                Q5. 是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀?(多選題)

                • 發(fā)熱

                • 咳嗽

                • 咽痛

                • 其他癥狀

                • 健康,無癥狀

                Q6. 家庭成員身體狀況(填空題)

                  Q7. 假期期間是否到過疫區(qū)?(多選題)

                  • 填寫到過的具體位置

                  Q8. 是否接觸過高危人員?(多選題)

                  • 請(qǐng)?zhí)顚懜呶H藛T信息

                  Q9. 是否在大桂林(大桂林包含6城區(qū)及11縣)(多選題)

                  • 請(qǐng)?zhí)顚懢唧w地址(省+市+縣)

                  Q10. 家長(zhǎng)簽名(填空題)

                    Q11. 填報(bào)人手機(jī)號(hào)碼:(填空題)

                      Q12. 聯(lián)系電話(填空題)

                        對(duì)于你所提供的信息,我們表示誠(chéng)摯的感謝!

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