Q1. 您的年齡?(單選題)
Q2. 您的職位:(單選題)
Q3. 基本信息:(多項(xiàng)填空題)
姓名:
科室:
工號:
層級:
Q4. 發(fā)生壓力性損傷的患者如病情許可,可給()飲食(單選題)
A、高蛋白、高膳食纖維
B、高蛋白、低膳食纖維
C、高蛋白、高維生素
D、低蛋白、高膳食纖維
Q5. 壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)首次評估,一般患者入院()小時(shí)內(nèi)完成,高?;颊呷朐海ǎ┬r(shí)內(nèi)完成(單選題)
A.8,4
B.8,2
C.24,8
D.24,2
Q6. 導(dǎo)致壓力性損傷的外源性因素不包括哪項(xiàng)? ( )(單選題)
A.壓力
B.摩擦力
C.制動(dòng)
D.潮濕刺激
Q7. 對家屬和患者進(jìn)行壓力性損傷預(yù)防宣教錯(cuò)誤的是? ( )(單選題)
A.對長期臥床患者,床頭抬高<30度,以減少剪切力的發(fā)生。
B.及時(shí)清除患者尿液、糞便、汗液等機(jī)體排泄物和分泌物。
C.改善機(jī)體營養(yǎng)狀況,對病情允許的患者,鼓勵(lì)攝入高蛋白、高維生素、含鋅飲食。
D.促進(jìn)皮膚血液循環(huán),采用溫水浴,適當(dāng)按摩骨窿突處皮膚。
Q8. 預(yù)期壓力性損傷填報(bào)的兩個(gè)必備條件? ( )(單選題)
A.Braden評分≤12分;引起強(qiáng)迫體位/被迫體位原因中的兩項(xiàng)
B.極度消瘦;高度水腫
C.年齡≥70歲;血清蛋白<30g/L
D.大小便失禁;依從性差
Q9. 下列評分屬于《Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估量表》高度風(fēng)險(xiǎn)患者的是(?? )(單選題)
A.≤9分
B.13~14分
C.15~18分
D.10~12分
Q10. 下列哪項(xiàng)不屬于壓力性損傷發(fā)生的主要原因()(單選題)
A、力學(xué)因素
B、局部受潮濕或排泄物的刺激
C、石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)
D、肥胖的病人
Q11. 患者男性,體重60KG,生病以來該患者很少生病以來很少吃完一頓飯,通常智能攝入所給食物的一半,經(jīng)過觀察給予鼻飼流質(zhì)飲食,請問該患者在Braden壓力性損傷危險(xiǎn)因素中營養(yǎng)評分可評多少分?(單選題)
1分
2分
3分
4分
Q12. 患者,女性,一個(gè)月前行走能力嚴(yán)重受限或沒有行走能力,不能承受自身的重量和或在幫助下座椅或輪椅,請問該患者的Braden壓力性損傷的危險(xiǎn)因素是,該因素可以評多少分?(單選題)
活動(dòng)能力 2分
活動(dòng)能力 3分
活動(dòng)能力 4分
移動(dòng)能力 2分
Q13. Braden評分的危險(xiǎn)因素評估中,不包括下列哪項(xiàng)?(? )(單選題)
A.感覺
B.潮濕度
C.移動(dòng)能力
D.壓力程度
Q14. 預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵在于()(單選題)
A.消除誘因
B.合理安排治療
C.高熱量飲食
D.合理使用氣墊床
Q15. 壓力性損傷可分為幾期()?(單選題)
A .4期
B.5期
C.6期
D. 3期
Q16. 如圖所示,該患者全層皮膚缺失,暴露筋膜、肌肉、肌腱,1點(diǎn)鐘方向出現(xiàn)長3cm的竇道,屬于( )期壓力性損傷。(單選題)
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
Q17. 如圖所示,該患者雙臀部分別出現(xiàn)3cm×4cm,5cm×6cm壓紅,壓制不褪色,屬于( )期壓力性損傷。(單選題)
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
Q18. 一左脛腓骨閉合性骨折的病人,能經(jīng)常獨(dú)立小幅度改變四肢位置,根據(jù)Braden評分,其“移動(dòng)能力”為( )分(單選題)
A. 完全受限1分
B. 嚴(yán)重受限2分
C. 輕微受限3分
D. 不受限4分
Q19. 下列對于壓力性損傷的預(yù)防措施中,錯(cuò)誤的是( )(單選題)
A. 經(jīng)常擦洗受壓部位皮膚
B. 緩解及解除壓力源
C. 改善營養(yǎng)狀況
D. 全面科學(xué)的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估
Q20. 患者采取被迫體位時(shí),多久改變體位()(單選題)
A.2-3小時(shí)
B.1-2小時(shí)
C.0.5-2小時(shí)
D.0.5-1小時(shí)
Q21. 下列哪項(xiàng)是預(yù)防壓力性損傷和皮膚破損的首要措施?(? )(單選題)
A.保護(hù)皮膚
B.翻身
C.改善營養(yǎng)
D.體位
Q22. 當(dāng)床頭被抬高時(shí)()度會(huì)發(fā)生剪切力(單選題)
A.50-60
B.30—40
C.10—20
D.20—30
Q23. 下列哪個(gè)因素與壓瘡無關(guān)(單選題)
A.局部組織長期受壓
B.缺少運(yùn)動(dòng)
C.血液循環(huán)障礙
D.局部持續(xù)缺血
Q24. 對于我們本次調(diào)查,您認(rèn)為還有什么需要改善的建議?(填空題)