Q1. 您的家庭住所是？（單選題）
Q2. 請(qǐng)問(wèn)您的性別是？（單選題）
Q3. 您的婚姻情況（單選題）
Q4. 搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)護(hù)理記錄（單選題）
A、2
B、4
C、6
D、8
Q5. 搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)護(hù)理記錄（單選題）
A、2
B、4
C、6
D、8
Q6. 護(hù)理文件書寫不包括以下哪一項(xiàng)（）（單選題）
A、健康教育評(píng)價(jià)單
B、體溫單
C、醫(yī)囑單
D、化驗(yàn)單
Q7. 新入院及轉(zhuǎn)入當(dāng)天患者體溫測(cè)量次數(shù)不低于（）次（單選題）
A、1
B、2
C、3
D、4
Q8. 下列哪項(xiàng)不屬于《護(hù)理文書書寫規(guī)范》的書寫原則（）（單選題）
A、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、不重復(fù)
B、重點(diǎn)記錄患者病情發(fā)展變化和醫(yī)療護(hù)理全過(guò)程
C、護(hù)理記錄就是護(hù)理交接班記錄
D、強(qiáng)調(diào)“實(shí)時(shí)記錄”
Q9. 護(hù)理交班本報(bào)告中病情變化的患者應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）（單選題）
A、本班主要病情變化
B、病情變化原因
C、本班護(hù)理措施
D、下一班次護(hù)理觀察要點(diǎn)
Q10. 下列屬于需要記錄的特殊處理除下列哪項(xiàng)外（）（單選題）
A、淺靜脈穿刺
B、導(dǎo)尿
C、血透
D、灌腸
Q11. 下列哪個(gè)層級(jí)的護(hù)士可以獨(dú)立書寫護(hù)理記錄（）（單選題）
A、試用期護(hù)士
B、本機(jī)構(gòu)具有合法職業(yè)資格證的護(hù)士
C、實(shí)習(xí)護(hù)士
D、取得護(hù)士資格證書但是未經(jīng)注冊(cè)的護(hù)士
Q12. 危重患者每次記錄病情時(shí)，必須同時(shí)記錄除下列哪項(xiàng)外（）（單選題）
A、呼吸
B、脈搏
C、體溫
D、血壓
Q13. 轉(zhuǎn)科患者交接記錄單包括（）（單選題）
A、手術(shù)患者轉(zhuǎn)交接記錄單
B、患者住院交接記錄單
C、危重患者轉(zhuǎn)交接記錄單
D、以上都是
Q14. 護(hù)理文書一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時(shí)間，采用（）小時(shí)制記錄（）（單選題）
A、8小時(shí)
B、12小時(shí)
C、24小時(shí)
D、20小時(shí)
Q15. 約束患者有醫(yī)囑及知情告知簽字，護(hù)士每（）小時(shí)評(píng)估約束部位血運(yùn)（約束肢端皮膚顏色、溫度）及皮膚完整性，每（）小時(shí)放松約束肢體，記錄約束原因，開(kāi)始時(shí)間，皮膚完整性及血運(yùn)，停止時(shí)間。（）（單選題）
A、2，2
B、2，4
C、4，4
D、4，2
Q16. 在給患者輸血，進(jìn)行輸血護(hù)理記錄時(shí)，以下時(shí)間段未做要求記錄生命體征的是（）（單選題）
A、開(kāi)提血單時(shí)（輸血前）
B、輸血（開(kāi)始）時(shí)
C、輸血開(kāi)始后（15分鐘）
D、輸血（結(jié)束）
Q17. 下列不需要執(zhí)行護(hù)士簽字的醫(yī)囑是（）（單選題）
A、出院帶藥
B、急診檢查檢驗(yàn)
C、臨時(shí)治療
D、備血
Q18. 導(dǎo)管維護(hù)記錄單CVC及PICC管道類型選擇（）（單選題）
A、Arrow管、Argon管
B、Argon管、Arrow管
C、均為Argon管
D、均為Arrow管
Q19. 譫妄患者疼痛評(píng)分的方法 （）（單選題）
A、不必評(píng)分，直接寫昏迷、譫妄
B、NRS評(píng)分
C、BPS
D、FLACC
E、C-PAINAD
Q20. 以下測(cè)體溫頻次哪些正確（）（多選題）
A. 新入院患者2次/日(14:00、18:00)，連續(xù)測(cè)2日
B. 術(shù)后3日內(nèi)的患者3次/日（06:00、14:00、18:00）
C. 術(shù)后3日內(nèi)的患者3次/日（06:00、14:00、18:00）。
D. ≥38℃的患者4次/日。（06:00、10:00、14:00、18:00）
E. ≥39℃的患者6次/日。（06:00、10:00、14:00、18:00、22:00、02:00）
Q21. 下面關(guān)于大便記錄正確的是（）（多選題）
A. 大便失禁是※
B. 人工肛門排便是☆
C. 灌腸后無(wú)大便是0/E
D. 灌腸前自解1次，灌腸1次后排便1次是1 1/E
E. 灌腸2次后排便4次是4/2E
Q22. 以下護(hù)理記錄頻次要求說(shuō)法正確的有（）（多選題）
A. 根據(jù)醫(yī)囑和病情決定記錄頻率
B. 特級(jí)護(hù)理每小時(shí)評(píng)估記錄生命體征、每班記錄病情
C. 一級(jí)護(hù)理每天一次評(píng)估并記錄病情
D. 二級(jí)護(hù)理與三級(jí)護(hù)理每周一次評(píng)估并記錄病情
E. 所有級(jí)別護(hù)理在有病情變化時(shí)隨時(shí)記錄
Q23. 以下護(hù)士對(duì)患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法描述正確的是（）（多選題）
A.新入科的每個(gè)患者進(jìn)行壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)初始評(píng)估，常規(guī)復(fù)評(píng)至少1次/周
B. 高危風(fēng)險(xiǎn)患者（Braden評(píng)分≤9分）每班評(píng)估記錄
C. 中危風(fēng)險(xiǎn)患者（Braden評(píng)分10~14分）每日評(píng)估記錄
D. 低危風(fēng)險(xiǎn)患者（Braden評(píng)分≥15）每周評(píng)估記錄
E. 手術(shù)、轉(zhuǎn)科重新評(píng)估，病情變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估
Q24. 以下對(duì)患者疼痛評(píng)估頻次及方法說(shuō)法正確的有（）（多選題）
A.新入院: 6小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估記錄
B.使用口服止痛藥，60分鐘后復(fù)評(píng)
C. 疼痛≥4至少每班評(píng)估記錄1次
D. 疼痛分值降低無(wú)需在護(hù)理記錄單上體現(xiàn)
E. 疼痛患者記錄須包括四要素:部位、持續(xù)時(shí)間、性質(zhì)、強(qiáng)度
