Q1. 您的家庭居住地是？（單選題）
Q2. 您的年級是？（單選題）
Q3. 教育程度（單選題）
Q4. 基本信息：（多項填空題）
姓名：
層次：
Q5. 患者體溫39.5，行物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是 ( )（單選題）
A.紅圈，以紅實現(xiàn)與降溫前體溫相連
B.紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連
C.紅點，以紅實線與降溫前體溫相連
D.藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連
Q6. 手術(shù)病人手術(shù)當(dāng)天24小時內(nèi)測體溫、脈搏、呼吸（單選題）
A.4小時測一次
B.測3次
C.測4次
D. 測2次
Q7. 物理或藥物降溫，（）必須復(fù)測體溫；（單選題）
A.15分鐘
B.30分鐘
C.60分鐘
D.45分鐘
Q8. 夜班于次日晨（）把24小時總量填入前一日欄內(nèi)。（單選題）
A.6:00
B.6:30
C.7:00
D.7:30
Q9. ?電子護(hù)理文書書寫規(guī)范及要求（多選題）
A.護(hù)理文書按照電子病歷書寫規(guī)范書寫。
B.記錄者為具有合法執(zhí)業(yè)資格的當(dāng)班護(hù)士。
C.護(hù)理文書記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、規(guī)范。
D.書寫應(yīng)當(dāng)使用中文、醫(yī)學(xué)術(shù)語和通用的外文縮寫，描述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點正確。
Q10. 成人患者Braden壓瘡風(fēng)險評分（），每周評估一次.（單選題）
A.15-18分
B.16-18分
C.14-16分
D.18-20分
Q11. 護(hù)理文書包括下列哪項作用？（）（單選題）
A?與臨床工作質(zhì)量息息相關(guān)
B?具有法律效應(yīng)
C?培養(yǎng)護(hù)士專科護(hù)理能力
D?考核評價護(hù)理工作的重要依據(jù)
E 以上都是
Q12. 入院患者評估單（多選題）
A.適用于每一位住院患者，轉(zhuǎn)科患者無須重新評估。
B.患者住院后8小時內(nèi)完成評估和記錄。
C.評估項目內(nèi)容齊全、記錄準(zhǔn)確。
D.轉(zhuǎn)科患者須重新評估。
Q13. 因搶救危急重癥患者而未及時書寫的記錄應(yīng)由有關(guān)人員在（）小時內(nèi)及時據(jù)實補(bǔ)記。（單選題）
A?10
B?8
C?7
D?6
Q14. 患者謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便2次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是 （）（單選題）
A.1/E
B. 2 5/ E
D.1//5
E.5/1
Q15. 大便記錄（多選題）
A.“﹡”表示大便失禁
B.“☆”表示人工肛門
C.﹡/E表示清潔灌腸后大便多次
D.11/E表示自行排便1次，灌腸后又排便1次
Q16. 各種常見疾病病情觀察重點（多選題）
A.胃腸肝膽手術(shù)后病情觀察：重點書寫腹部體征、切口、腹痛嘔吐、肛門排氣排便情況。各種引流管引流液的性質(zhì)和量的變化。
B、疝手術(shù)后的病情觀察：重點書寫傷口局部情況是否有腫脹和滲出，是否有腹痛及嘔吐。健康教育，囑病者臥床休息，預(yù)防感冒，保持大便通暢。
C、腸梗阻病人的病情觀察：重點書寫腹部體征變化、肛門排氣排便、胃腸減壓胃液的性質(zhì)和量、生命體征，注意是否有絞榨性腸梗阻。
Q17. 管路護(hù)理書寫（多選題）
A.根據(jù)患者置管情況填寫，如靜脈置管、導(dǎo)尿管、引流管等。
B.胃管、CVC、氣管插管至少每天記錄置管深度。
C.PICC至少每天記錄置管深度、外露長度及臂圍。
D.各種引流管道應(yīng)觀察引流液是否通暢，引流液性狀、顏色、量的變化。
Q18. 新入院病人護(hù)理記錄書寫格式：（多選題）
A.第一行，患者以什么方式入院。
B.第二行，主訴因....入院，入院時病人情況，治療處理措施、健康宣教等。
C.經(jīng)過處理后效果觀察
Q19. 轉(zhuǎn)科記錄要求：（多選題）
A.所有轉(zhuǎn)科患者應(yīng)填寫轉(zhuǎn)科交接單。
B.對于病危、病重、病情發(fā)生變化、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)的患者，轉(zhuǎn)出科室應(yīng)在護(hù)理記錄單上記錄患者轉(zhuǎn)出時的病情或去向。
C.轉(zhuǎn)入科室也應(yīng)記錄患者轉(zhuǎn)入時的病情、轉(zhuǎn)入的方式。
D.轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出都要填登記本
Q20. 搶救患者護(hù)理記錄（多選題）
A.應(yīng)在班內(nèi)或搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記搶救護(hù)理記錄，
B.記錄病情變化
C.記錄搶救時間
D.記錄護(hù)理措施
Q21. 各種評估單（多選題）
A、轉(zhuǎn)科交接單等應(yīng)填寫完善。
B、對于轉(zhuǎn)科患者，轉(zhuǎn)入科室不需再次進(jìn)行首次住院評估。
C、ADL、管道滑脫風(fēng)險等其他評估單應(yīng)視患者情況重新評估。
D、ADL在入院評估后，病情無變化、無手術(shù)需每周評估1次。
Q22. 擅自離院患者的護(hù)理記錄（多選題）
A.記錄外出時間，每班應(yīng)觀察患者是否返回，有記錄。
B.患者首次外出返回后，應(yīng)在護(hù)理記錄體現(xiàn)相應(yīng)的告知及采取的有關(guān)措施。
C.外出返回后應(yīng)及時進(jìn)行T、P、R及病情監(jiān)測，并記錄在護(hù)理記錄單和繪制在體溫單。視患者情況測量血壓并記錄。
D.若需要記尿量、引流量的病人，次晨返回時可通過詢問、測量等方式進(jìn)行結(jié)量，在護(hù)理記錄上用文字形式描述24小時總量情況，在體溫單上錄入24小時總量。
Q23. 血栓風(fēng)險評估表（多選題）
A、所有住院病人需要評估（14周歲以下兒童根據(jù)實際情況評估）
B、病人手術(shù)前、手術(shù)后、病情變化、出院前需要進(jìn)行評估；
C、中危病人每周評估1次；
D、高危以上病人每周評估3次；
C.、評估內(nèi)容完整、正確、無漏項.
Q24. 尿量記錄（多選題）
A.單位：毫升（ml）或次/日。
B.記錄頻次：將24小時小便次數(shù)或總量錄入在相應(yīng)日期欄內(nèi),每隔24小時錄入1次。不足24小時按實際時間錄入：量/時間（小時數(shù)）∕分鐘，如1600/15h20m。
C.“﹡”表示小便失禁，導(dǎo)尿以“C”表示，長期留置尿管以“C+”表示。
D.長期留置尿管尿量記錄：量/ C+ /時間（小時數(shù)）∕分鐘，如：2800/ C+/20h30m；如滿24小時則不需寫時間，如：3000/ C+。
Q25. 危重患者評估記錄單，若≤10名危重患者，應(yīng)在幾點評估完畢?（單選題）
9h
10h
12h
13h
Q26. 危重患者評估記錄單，若大于10名危重患者，應(yīng)在幾點評估完畢?（)（單選題）
9h
10h
12h
13h
Q27. 看皮試結(jié)果后要求多久將錄入電腦?（）（單選題）
5分鐘
10分鐘
15分鐘
20分鐘
Q28. 轉(zhuǎn)科交接單各項目要填寫完善，空格處應(yīng)填寫（ ）（單選題）
劃斜杠
劃橫杠
寫“無”
不需要填
Q29. 對病危重患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化及時書寫護(hù)理記錄，書寫頻次為（B）（單選題）
每天至少寫1次
每班至少寫1次
沒有特殊變化不需要寫
寫白班，夜班無特殊不用寫
