Q1. 請選擇您的性別？（單選題）

Q2. 您家庭背景？（單選題）

Q3. 針對老年人服務(wù)內(nèi)容您認(rèn)為最需要的有哪些（最多選三項）:（ ）（多選題）

• A、社工定期上門陪護

• B、身體休養(yǎng)康復(fù)活動

• C、經(jīng)濟上有人幫助

• D、日常生活照料

• E、政府惠老政策了解

• F、參加社會活動（文體娛樂、社會公益活動等）

Q4. （ ）（單選題）

• A、18歲以下

• B、18-60歲

• C、60歲以上

Q5. 您的文化程度:（ ）（單選題）

• A、小學(xué)

• B、初中

• C、高中/中專大專

• D、本科及以上其他

Q6. 您現(xiàn)在的職業(yè)狀態(tài)是:（ ）（單選題）

• A、學(xué)生

• B、在職

• C、退休

• D、自由職業(yè)

Q7. 您在本社區(qū)已經(jīng)居住:（ ）（單選題）

• A、一年以下

• B、一至5年

• C、五至十年

• D、十年以上

Q8. 經(jīng)過一年的服務(wù)，您對社會工作站的理解是（多選題）:（ ）（多選題）

• A、休息的地方

• B、娛樂的地方

• C、交友的地方

• D、幫助到您與家庭的地方

• E、解決便民問題的地方

• F、其他

Q9. 您了解社區(qū)工作范圍嗎:（ ）（單選題）

• A、非常了解

• B、比較了解

• C、一般了解

• D、不太了解

Q10. 您現(xiàn)在了解社區(qū)服務(wù)站的工作內(nèi)容有哪些（多選題）:（ ）（多選題）

• A、老年人服務(wù)

• B、青少年服務(wù)

• C、婦女兒童服務(wù)

• D、中年人服務(wù)

• E、特殊群體服務(wù)

• F、殘疾人服務(wù)

• G、社區(qū)融合家庭服務(wù)

Q11. 您會利用社工服務(wù)工作站的資源嗎:（ ）（單選題）

• A、會

• B、不會

• C、不知道

Q12. 家庭氛圍如何:（ ）（單選題）

• A、非常和諧

• B、一般和諧

• C、不太和諧

• D、很不和諧

Q13. 針對特殊困難群體，您認(rèn)為最需要服務(wù)的有哪些（最多選三項）:（ ）（多選題）

• A、探訪關(guān)懷服務(wù)

• B、就業(yè)幫扶服務(wù)

• C、家庭支持與咨詢服務(wù)

• D、家居及生活技能訓(xùn)練

• E、心理壓力舒緩

• F、經(jīng)濟援助

• G、政府政策咨詢

• H、康復(fù)服務(wù)咨詢

Q14. 針對青少年服務(wù)，您認(rèn)為最需要的有哪些（多選）:（ ）（多選題）

• A、學(xué)業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)

• B、心理支持服務(wù)

• C、素質(zhì)拓展服務(wù)

• D、社交能力提升等

Q15. 針對社區(qū)治理，您認(rèn)為最需要服務(wù)的有哪些（最多選三項）:（ ）（多選題）

• A、特殊人群關(guān)愛服務(wù)

• B、文化傳承服務(wù)

• C、家園清潔等環(huán)保服務(wù)

• D、困難人群物質(zhì)幫扶

• E、志愿助老服務(wù)

• F、鄰里互助服務(wù)

Q16. 如果在社會工作服務(wù)站開展普及活動,在以下服務(wù)中您認(rèn)為最為需要的是哪幾項（多選題）:（ ）（多選題）

• A、法制宣傳、援助

• B、心理健康服務(wù)

• C、文化教育

• D、社區(qū)交流互動平臺

• E、環(huán)保服務(wù)

• F、體育健身服務(wù)

• G、志愿者服務(wù)

• H、其他

Q17. 您覺得社會工作服務(wù)站日常服務(wù)可以增加哪些內(nèi)容:（填空題）

Q18. 您對社會工作服務(wù)站的日后開展有什么意見和建議:（填空題）

Q19. 非常感謝您的填寫，您有什么建議都可以填進下框內(nèi)（填空題）