Q1. 性別(單選題)
Q2. 您的文化程度?(單選題)
Q3. 我覺得比平常容易緊張和著急(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q4. 我無緣無故地感到害怕(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q5. 我容易心理煩亂或覺得驚恐(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q6. 我覺得我可能將要發(fā)瘋(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q7. 我心跳比平時快(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q8. 我手腳發(fā)抖打顫(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q9. 我因為頭疼、頭頸痛和背痛而煩惱(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q10. 我感覺容易衰弱和疲乏(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q11. 我覺得心平氣和,且容易安靜坐著(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q12. 我因為一陣陣頭暈而苦惱(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q13. 我有暈倒發(fā)作,或覺得要暈倒似的(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q14. 我吸氣呼氣時都感到很容易(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q15. 我的手腳麻木和刺痛(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q16. 我因為胃痛和消化不良而苦惱(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q17. 我常常要小便(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q18. 我臉紅發(fā)熱(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q19. 我容易入睡并且一夜睡得很好(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q20. 我做噩夢(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q21. 我覺得悶悶不樂,情緒低沉(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q22. 我覺得一天早晨最好(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q23. 我一陣陣哭出來或覺得想哭(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q24. 我晚上睡眠不好(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q25. 我吃得跟平常一樣多(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q26. 我與異性接觸時和以往一樣感到愉快(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q27. 我發(fā)覺我的體重在下降(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q28. 我有便秘的苦惱(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q29. 我覺得一切都好,也不會發(fā)生什么不幸(單選題)
沒有或很少時間
小部分時間
相當(dāng)多時間
大部分或全部時間
Q30. 我無緣無故地感到疲乏(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q31. 我的頭腦跟平常一樣清楚(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q32. 我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q33. 我覺得不安而平靜不下來(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q34. 我對將來抱有希望(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q35. 我比平常容易生氣激動(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q36. 我覺得作出決定是容易的(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q37. 我覺得自己是個有用的人,有人需要我(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q38. 我的生活過的很有意思(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q39. 我認(rèn)為如果我死了別人會生活的更好些(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q40. 常感興趣的事我仍然照樣感興趣(單選題)
很少
有時
經(jīng)常
持續(xù)
Q41. 您的年齡是(填空題)