Q1. 您的家庭居住地是？（單選題）
Q2. 您的家庭所在地是？（單選題）
Q3. 您家庭每個月的收入是否會透支？（單選題）
Q4. 您是從何途徑了解到要來進行婚檢的？（單選題）
A. 民政局／政務(wù)大廳
B. 醫(yī)院
C. 網(wǎng)絡(luò)媒體、公眾號等
D. 親朋好友告知
E. 本地活動宣傳、標語等
F. 其他
Q5. 您認為婚檢是結(jié)婚前的必要步驟嗎？（單選題）
是
否
Q6. 您如何看待婚檢？（可多選）（多選題）
對雙方自身以及家庭負責的表現(xiàn)
可以避免醫(yī)學上的不適當婚育
提高出生人口素質(zhì)
多此一舉，出現(xiàn)問題再治療也及時
經(jīng)常體檢，沒必要反復檢查
Q7. 您對目前婚前保健的普及程度有何看法？（單選題）
婚前保健得到了廣泛的普及，接受度很高
婚前保健普及度還不夠，接受度不高
婚前保健普及度一般，接受度較低
婚前保健普及度差，接受度很低
Q8. 您了解免費婚前保健服務(wù)包含以下哪些服務(wù)嗎？（多選）（多選題）
A. 婚前醫(yī)學檢查
B. 婚前衛(wèi)生指導
C. 婚前衛(wèi)生咨詢
D. 不了解
Q9. 您認為婚檢是否能及時發(fā)現(xiàn)身體異常？（單選題）
是
否
Q10. 您對做檢查的婚檢機構(gòu)的醫(yī)療環(huán)境、條件是否滿意？（單選題）
A. 滿意
B. 基本滿意
C. 一般
D. 不滿意
Q11. 您對婚檢流程是否滿意？（單選題）
A. 滿意
B. 基本滿意
C. 一般
D. 不滿意
Q12. 您對醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度是否滿意？（單選題）
A. 滿意
B. 基本滿意
C. 一般
D. 不滿意
Q13. 您對本次婚前保健服務(wù)整體滿意度？（單選題）
A. 滿意
B. 基本滿意
C. 一般
D. 不滿意
Q14. 您對本次婚前保健服務(wù)有何意見或建議？（填空題）
