Q1. 您家庭背景是？（單選題）
Q2. 您的年齡？（單選題）
Q3. 幼兒班級（單選題）
大一班
大二班
大三班
大A班
中一班
中二班
中三班
小一班
小二班
小小一班
小小二班
Q4. 幼兒姓名（填空題）
Q5. 主班老師姓名（填空題）
Q6. 老師對幼兒的關(guān)心、愛護程度。（單選題）
很了解
一般
不了解
Q7. 老師對你孩子情況了解的程度。（單選題）
很了解
一般了解
不了解
Q8. 老師對幼兒在園進餐、睡眠、盥洗衛(wèi)生習(xí)慣等方面照顧是否細致？（單選題）
是
一般
否
Q9. 在老師的引導(dǎo)下，孩子對說、唱、跳、畫、手工等興趣方面的發(fā)展情況。（單選題）
很感興趣
一般
不感興趣
Q10. 老師的儀表、言行情況。（單選題）
好
一般
不理想
Q11. 幼兒在這學(xué)期中的生活自理能力是否提高。（單選題）
有
一般
沒有
Q12. 老師對幼兒文明禮貌、品德行為方面的教育。（單選題）
很好
比較好
沒有
Q13. 老師是否向家長宣傳科學(xué)保育、教育幼兒的知識，指導(dǎo)家長正確了解幼兒園保育、教育的內(nèi)容和方法。（單選題）
是
否
Q14. 老師對工作的責(zé)任感。（單選題）
很好
一般
沒有
Q15. 老師每學(xué)期有無家訪。（單選題）
有
沒有
電話訪問
Q16. 老師有無體罰幼兒。（單選題）
有
無
Q17. 配班老師姓名（填空題）
Q18. 老師對幼兒的關(guān)心、愛護程度。（單選題）
很了解
一般
不了解
Q19. 老師對你孩子情況了解的程度。（單選題）
很了解
一般了解
不了解
Q20. 老師是否向家長宣傳科學(xué)保育、教育幼兒的知識，指導(dǎo)家長正確了解幼兒園保育、教育的內(nèi)容和方法。（單選題）
是
否
Q21. 在老師的引導(dǎo)下，孩子對說、唱、跳、畫、手工等興趣方面的發(fā)展情況。（單選題）
很感興趣
一般
不感興趣
Q22. 老師的儀表、言行情況。（單選題）
好
一般
不理想
Q23. 幼兒在這學(xué)期中的生活自理能力是否提高。（單選題）
有
一般
沒有
Q24. 老師對幼兒文明禮貌、品德行為方面的教育。（單選題）
很好
比較好
沒有
Q25. 老師對幼兒在園進餐、睡眠、盥洗衛(wèi)生習(xí)慣等方面照顧是否細致？（單選題）
是
一般
否
Q26. 老師對工作的責(zé)任感。（單選題）
很好
一般
沒有
Q27. 老師每學(xué)期有無家訪。（單選題）
有
沒有
電話訪問
Q28. 老師有無體罰幼兒。（單選題）
有
無
Q29. 幼兒在園有無安全事故。（單選題）
有
無
Q30. 你想寶貝在幼兒園里提高哪方面能力。（填空題）
Q31. 家長對幼兒園意見和建議。（填空題）
Q32. 請您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）
