Q1. 請選擇您的性別？（單選題）
Q2. 您的年齡階段（單選題）
Q3. 您認為青少年存在的心理問題主要表現(xiàn)在？（多選題）
學業(yè)帶來的心理壓力大
認為他人不可信，自以為是，偏于固執(zhí)
人際關系緊張，總感到別人對自己不友善
對學業(yè)、前途、未來沒有期望，精神苦悶，情緒低落
自身心里焦慮不安
適應能力差，對新的環(huán)境和生活不適應
情緒忽高忽低，極不穩(wěn)定
心里不平衡，易產(chǎn)生嫉妒心理
Q4. 從小開始心理健康教育您覺得有必要嗎？（單選題）
有必要
沒必要
無所謂
Q5. 你認為自己是否存在心理健康問題（單選題）
存在
不存在
不確定
Q6. 遇到心理上的煩惱，通常你是如何處理的（多選題）
向好朋友訴說排解
向老師訴說
向家長訴說
讀書和學習，自然忘記
寫信寫日記
看電影，錄像或聽音樂
上網(wǎng)玩游戲或聊天
專業(yè)心理咨詢，心理醫(yī)生熱線或其他媒介
自我安慰
攻擊帶來煩惱的人或物
壓在心底生悶氣，不能處理，任憑折磨自己
Q7. 您來自社會方面的壓力有哪些？（多選題）
金錢的誘惑，攀比心理帶來的負面影響
現(xiàn)代科技的發(fā)展，網(wǎng)絡帶來的負面影響
未來的就業(yè)壓力大，從而引發(fā)心理壓力影響
應試教育長期以來根深蒂固的影響
社會日益發(fā)展，競爭力日益增強，壓力大影響
其他
Q8. 您來自學校方面的壓力有哪些？（多選題）
適應不了學校環(huán)境
學習壓力太大，競爭激烈
缺乏老師的關愛，老師的語言暴力等
缺少同學的關愛，同學的語言暴力等
學校學風差，沒有好的學習環(huán)境
集體中缺少溫暖
其他
Q9. 您覺得現(xiàn)在社會對于青少年心理健康問題的重視程度是怎樣的？（單選題）
很重視，會推行一些相關的政策
一般，有時會倡導學校對學生進行心理健康輔導
不重視，沒什么行動
Q10. 您覺得學校對于青少年心理健康問題的重視程度是怎樣的？（單選題）
很重視，經(jīng)常舉辦講座，心理活動，并設立相應的課程及心理咨詢室
一般重視，只有簡單的心理課
不太重視，只發(fā)一些相關的宣傳資料
不重視，更注重學習成績
Q11. 你學習上的壓力?（單選題）
A.過大
B.過小
C.還行
Q12. 你覺得你父母有什么優(yōu)點及缺點？（多選題）
平等
尊重
寬容
給予你足夠的自由
打罵
嘮叨
過分嚴厲
分數(shù)至上
虐待、忽視、不聞不問
Q13. 你在同學間的人際交往中遇到過心理困擾嗎?（單選題）
A.經(jīng)常
B.很少
C沒有,很順利
Q14. 你是否希望與老師單獨交談?（單選題）
A.希望,可以拉近與老師的距離
B.不希望,沒什么可說的
C.很希望,能成為課堂上的師生、課下的朋友
Q15. 你希望學校開設心理健康課程嗎（單選題）
非常希望
一般，無所謂
不希望
Q16. 若你存在心理問題時，你會尋求誰的幫助（單選題）
學校的心理老師
專業(yè)的心理咨詢師
專業(yè)的心理醫(yī)生
社會工作者
社區(qū)的工作人員
父母、親戚、朋友
網(wǎng)友、陌生人
Q17. 你希望以哪種形式得到心理支持和輔導？(多選題)（多選題）
A個體咨詢，希望只有自己一個人和心理老師溝通與交流
B二人或二人以上的團體咨詢，希望和自己的好朋友一起跟心理老師交流
C心理老師錄制心理科普知識的視頻發(fā)給學生
D自己尋找學校以外的心理支持或服務
E不需要支持，自己能夠解決
Q18. 感謝您的參與，請問您所在的社區(qū)是（填空題）
Q19. 您的聯(lián)系方式？（qq,微信或手機號碼）（填空題）
