Q1. 您的職位：（單選題）
Q2. 請(qǐng)問(wèn)您所從事的職業(yè)是什么？（單選題）
Q3. 請(qǐng)問(wèn)您的年齡是？（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 跌倒/墜床傷害程度分級(jí)（美國(guó)NDNQI跌倒傷害分級(jí)）分為幾級(jí)（）（單選題）
A：①無(wú)傷害（0級(jí)）、②輕度傷害（1級(jí)）③中度傷害（2級(jí)）④重度傷害（3級(jí)）⑤死亡（4級(jí)）
B：①無(wú)傷害（1級(jí)）、②輕度傷害（2級(jí)）③中度傷害（3級(jí)）④重度傷害（4級(jí)）⑤死亡（5級(jí)）
C：①無(wú)傷害、②輕度傷害（1級(jí)）③中度傷害（2級(jí)）④重度傷害（3級(jí)）⑤死亡
D：①無(wú)傷害（1級(jí)）、②輕度傷害（2級(jí)）③中度傷害（3級(jí)）④重度傷害（4級(jí)）⑤死亡
Q6. 關(guān)于跌倒/墜床傷害程度分級(jí)正確的是：（）（單選題）
A：輕度傷害（2級(jí)）: 不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度，如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小撕裂傷等。
B：中度傷害（2級(jí)）: 需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護(hù)理處置與觀察的傷害程度，如扭傷、大或深的撕裂傷、皮膚撕破或小挫傷等。
C：死亡（4級(jí)）:跌倒/墜床為間接原因?qū)е禄颊咚劳觥?/p>
D：中度傷害（2級(jí)）：不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度，如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小撕裂傷等。
E：重度傷害（3級(jí)）: 需要醫(yī)療處置及會(huì)診的傷害程度，如死亡、骨折、意識(shí)喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。
Q7. 《Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》的項(xiàng)目包括（）（多選題）
A：近6個(gè)月跌倒史
B：多于一個(gè)疾病診斷
C：行走輔助、步態(tài)
D： 靜脈治療/口服跌倒高風(fēng)險(xiǎn)藥物
E： 認(rèn)知狀態(tài)
Q8. 《Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》中，2個(gè)及2個(gè)以上不同系統(tǒng)的疾病診斷或有失禁、尿頻、尿急、夜尿,白內(nèi)障、青光眼,體位性低血壓,頭暈、眩暈,中風(fēng)、帕金森病史評(píng)分為（）分（單選題）
A：15
B：25
C：35
D：45
E：10
Q9. 哪些藥物易致跌倒？（）（多選題）
A、麻醉鎮(zhèn)痛藥、降壓藥
B、鎮(zhèn)靜催眠藥
C、抗癲癇抗痙攣藥
D、利尿藥、瀉藥
E、降糖藥、
F、散瞳劑、抗精神病藥
G、抗組胺藥、肌肉松弛藥。
Q10. 跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)程度，評(píng)分大于（）為高風(fēng)險(xiǎn)患者。（）（單選題）
A：45
B：44
C：46
D：35
Q11. 關(guān)于高危跌倒一般多久評(píng)估一次，正確的是（）（單選題）
A：每周評(píng)估
B：每班評(píng)估
C：每天評(píng)估
D：每4小時(shí)評(píng)估
Q12. 高危跌倒患者措施（）（多選題）
A：手腕帶
B：床頭牌
C：簽署預(yù)防跌倒告知書(shū)
D： 落實(shí)護(hù)理措施并記錄
E： 一般預(yù)防措施、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施、高危預(yù)防措施
Q13. 跌倒評(píng)估時(shí)機(jī)：（）（多選題）
A：發(fā)生跌倒時(shí)
B：病情變化時(shí)
C：特殊診療（手術(shù)、介入、血透）
D：受中深度鎮(zhèn)靜、麻醉及首次使用增加跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)的藥物時(shí)
Q14. 患者墜床/跌倒應(yīng)急預(yù)案措施正確的是（）（多選題）
A：患者不慎墜床/跌倒，護(hù)士應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),并迅速通知醫(yī)生。
B：.醫(yī)生到場(chǎng)前，對(duì)患者進(jìn)行初步判斷，如測(cè)量血壓、心率、呼吸，觀察意識(shí)等。3.醫(yī)生到場(chǎng)后，向醫(yī)生提供患者信息，協(xié)助檢查患者全身狀況和局部受傷情況。
C：視病情協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行分級(jí)處理
D： 加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。準(zhǔn)確及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。向患者了解當(dāng)時(shí)跌倒的情況，幫助患者分析跌倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，盡可能避免再次跌倒。
E：檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。指導(dǎo)患者及家屬下床前“起床三部曲”(清醒后靜臥30秒)、(床邊坐30秒)、床邊站立30秒）。
