Q1. 你所在的年級？（單選題）

Q2. 您的學歷水平？（單選題）

Q3. 兒科；質(zhì)控員：韋佳汝、周燕玲（多項填空題）

• 查檢日期：

• 床號姓名：

Q4. 責任護士知曉患者的一般資料（姓名、性別、年齡）（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q5. 責任護士知曉患者本次就診的主要原因（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q6. 責任護士掌握患者的主要診斷（西醫(yī)診斷、中醫(yī)診斷及分型）（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q7. 責任護士知曉患者既往疾病史、用藥史（長期服用的藥物及特殊用藥）、手術(shù)史、過敏史（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q8. 責任護士掌握患者的主要治療措施（主要用藥、手術(shù)及其他治療）（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q9. 責任護士知曉患者的主要病情： 1.責任護士知曉患者目前癥狀和體征（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q10. 責任護士知曉患者的主要病情： 2.責任護士知曉患者目前主要輔助檢查陽性結(jié)果（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q11. 責任護士知曉患者的主要病情： 3.責任護士知曉患者睡眠情況（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q12. 責任護士知曉患者的主要病情： 4.責任護士知曉患者二便情況（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q13. 責任護士知曉患者的情緒及心理反應(yīng)（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q14. 責任護士知曉患者的飲食（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q15. 責任護士知曉患者的主要護理措施及觀察要點： 1.責任護士知曉患者中醫(yī)特色護理措施（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q16. 責任護士知曉患者的主要護理措施及觀察要點： 2.責任護士知曉患者護理要點及觀察要點（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q17. 責任護士知曉患者的主要護理措施及觀察要點： 3.責任護士知曉患者康復要點或現(xiàn)階段主要健康教育內(nèi)容（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q18. 責任護士知曉患者的潛在危險及預(yù)防措施： 1.責任護士知曉患者的自理能力評分結(jié)果（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q19. 責任護士知曉患者的潛在危險及預(yù)防措施： 2.責任護士知曉患者的跌倒風險評估結(jié)果及預(yù)防措施（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q20. 責任護士知曉患者的潛在危險及預(yù)防措施： 3.責任護士知曉患者的壓力性損傷風險評估結(jié)果及預(yù)防措施（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q21. 責任護士知曉患者的潛在危險及預(yù)防措施： 4.責任護士知曉患者的血栓風險評估結(jié)果及預(yù)防措施（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q22. 責任護士知曉患者的潛在危險及預(yù)防措施： 5.責任護士知曉患者的管道脫落風險評估結(jié)果及預(yù)防措施（單選題）

• 是

• 否

• 其他

Q23. 您對我們的服務(wù)有什么意見和建議？（請您具體說明）（填空題）