Q1. 請選擇您的性別？（單選題）
Q2. 您家庭背景？（單選題）
Q3. 您的職位？（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 手機(jī)號碼（填空題）
Q6. 輔導(dǎo)員姓名（填空題）
Q7. 戶籍所在地？（單選題）
浙江省內(nèi)
浙江省外
Q8. 是否有食物或藥物過敏？若無，填寫“無”（填空題）
Q9. 是否已經(jīng)接種新冠疫苗（單選題）
兩針型已經(jīng)接種一針
兩針型已經(jīng)接種兩針
已接種第三針加強(qiáng)針
一針型已經(jīng)接種完畢
尚未接種
Q10. 是否有港澳通行證（單選題）
是，已辦理簽注（請?zhí)顚懞炞⒂行冢?/p>
否，已辦理，尚未取得證件（請?zhí)顚懽C件取得大致時(shí)間，如：12月21日）
否，未辦理
Q11. 家庭所在城市（單選題）
浙江省內(nèi)
浙江省外
Q12. 往返安排（單選題）
服從學(xué)校安排
其他特殊情況備注
Q13. 是否有同住人（單選題）
是
否，隨機(jī)安排
