Q1. 請問您的性別是?(單選題)
Q2. 年齡段:(單選題)
Q3. 請問您的個人收入?(單選題)
Q4. 神經(jīng)過敏,心中不踏實。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q5. 對異性的興趣減退。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q6. 對旁人責(zé)備求全。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q7. 經(jīng)常責(zé)怪自己。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q8. 忘性大。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q9. 擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q10. 害怕空曠的場所或街道。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q11. 感到自己的精力下降,活動減慢。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q12. 想結(jié)束自己的生命。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q13. 聽到旁人聽不到的聲音。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q14. 感到大多數(shù)人都不可信任。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q15. 同異性相處時感到害羞不自在。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q16. 感到受騙,中了圈套或有人想抓住您。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q17. 責(zé)怪別人制造麻煩。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q18. 感到孤獨,苦悶(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q19. 您的感情容易受到傷害。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q20. 感到人們對您不友好,不喜歡,不理解您。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q21. 做事必須做得很慢以保證做得正確。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q22. 感到比不上他人。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q23. 難以作出決定。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q24. 感到前途沒有希望。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q25. 感到緊張或容易緊張。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q26. 想到死亡的事。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q27. 有想摔壞或破壞東西的沖動。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q28. 一陣陣恐懼或驚恐。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q29. 即使和別人在一起也感到孤單。(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重
Q30. 感到自己的腦子有毛病,身體有嚴(yán)重問題(單選題)
沒有
很輕
中等
偏重
嚴(yán)重