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        1. 疫情專(zhuān)題
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          基于南村幼兒園:2020年6月25日小一班我是“小宅”防疫日志(健康卡)狀況調(diào)查問(wèn)卷

          發(fā)布時(shí)間:2020-07-01 16:46:02 分類(lèi):其它

          作者:在線(xiàn)調(diào)查 來(lái)源:www.whcldc.com

          為了精確掌握全校(園)教職員工和學(xué)生的身體健康狀況、居住地變化等情況,為了全面開(kāi)學(xué)做好準(zhǔn)備工作,根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求,需建立全體人員的健康卡,健康卡將作為幼兒是否能夠返校的重要依據(jù),請(qǐng)家長(zhǎng)們?nèi)鐚?shí)填寫(xiě)一下內(nèi)容,直至開(kāi)學(xué)。祝你身體健康,家庭幸福!每天完成時(shí)間: 17:00時(shí) 前
          請(qǐng)根據(jù)你的實(shí)際情況和個(gè)人經(jīng)驗(yàn)回答以下每一個(gè)問(wèn)題,因?yàn)槟愕幕卮鸬恼鎸?shí)性對(duì)我們的研究的準(zhǔn)確性非常重要。

          Q1. 您的年級(jí):(單選題)

            Q2. 請(qǐng)問(wèn)您的性別是什么?(單選題)

              Q3. 所在的班級(jí)是(單選題)

              • 小一班

              • 小二班

              • 小三班

              • 小四班

              Q4. 是否有接觸史(指未到湖北、溫州,但與來(lái)自湖北、溫州的人員有密切的接觸)(單選題)

              Q5. 學(xué)生學(xué)號(hào)(單選題)

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              Q6. 今天居住的地址在(單選題)

              • 順德區(qū)

              • 非順德區(qū)

              Q7. 你今天的體溫(填空題)

                Q8. 你今天的身體狀況(單選題)

                • 良好

                • 咳嗽

                • 發(fā)燒

                • 胸悶

                • 其他癥狀

                Q9. 學(xué)生姓名(填空題)

                  Q10. 同居住成員姓名,關(guān)系,身體狀況(填空題)

                    Q11. 寒假期間有無(wú)外出(指離開(kāi)佛山)(單選題)

                    • 無(wú)

                    Q12. 外出的具體狀況(多選題)

                    • 外出的地點(diǎn)

                    • 返回的時(shí)間

                    Q13. 目前的所在地是(單選題)

                    • 湖北省

                    • 佛山市內(nèi)

                    • 廣東省內(nèi)非佛山的其他城市

                    • 國(guó)內(nèi)其他?。ê郯呐_(tái))

                    • 國(guó)外

                    Q14. 是否有醫(yī)學(xué)觀察史(指居家隔離和集中隔離,其他自我隔離的不用填寫(xiě))(單選題)

                    Q15. 您的聯(lián)系方式?(qq,微信或手機(jī)號(hào)碼)(填空題)

                      敲感謝您參與我們的調(diào)查問(wèn)卷,這表現(xiàn)出了您對(duì)我們的支持與愛(ài)護(hù)。希望下次再遇見(jiàn)您!

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