Q1. 您的家庭居住地是？（單選題）
Q2. 您的職位：（單選題）
Q3. 工作年限（單選題）
Q4. 醫(yī)生服務態(tài)度 醫(yī)生服務態(tài)度滿意嗎？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q5. 您對住院生活設施的便利性滿意嗎?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q6. 您對病房的衛(wèi)生情況滿意嗎？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q7. 病房環(huán)境 您對病房環(huán)境、舒適度滿意嗎？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q8. 您對醫(yī)生查房滿意嗎？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q9. 醫(yī)生的知、情、溝通情況滿意嗎？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q10. 您遇到問題時醫(yī)生是否能及時耐心幫您解決？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q11. 醫(yī)生常用您聽得懂的方式向您解釋嗎（如檢查結果、治療方案）（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q12. 護士服務態(tài)度 您對本病區(qū)護士的服務態(tài)度滿意嗎？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q13. 本病區(qū)護士對您關心嗎?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q14. 當您向護士咨詢問題時，護士為您提供的幫助或答復?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q15. 陪護服務態(tài)度 您對一對一的陪護是否滿意？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q16. 當您需要幫助時陪護是否及時滿足您的需要（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q17. 您對陪護在產婦護理和母乳喂養(yǎng)指導方面是否滿意？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q18. 您對陪護在新生兒護理方面是否滿意？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q19. 您對陪護的整體服務是否滿意（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q20. 服務及時性 入院時護士接待的及時性滿意嗎?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q21. 護士有無及時向您介紹病房環(huán)境、主管醫(yī)生、護士姓名及住院制度?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q22. 您對護士及時巡視病房并及時有效觀察病情變化的滿意程度?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q23. 當您尋求護士幫助時(如輸液、接針水、拔針、不舒服等情況，護士響應的及時性滿意?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q24. 護理質量 您對本病區(qū)護士的護理技術操作(如打針、抽血、輸液等)和處理問題的水平滿意嗎？（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q25. 住院期間，護士對您飲食、用藥及疾病方面知識的告知滿意嗎?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q26. 進行檢查/治療前或手術前，護士對您告知的相關注意事項滿意嗎?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q27. 護士對您的隱私保護與尊重滿意嗎?（單選題）
①非常滿意
②滿意
③一般
④不滿意
⑤非常不滿意
Q28. 您會再次選擇我們醫(yī)院分娩嗎？（單選題）
①愿意
②需要考慮
③不愿意
Q29. 您認為最滿意的護士是誰?（多選題）
1、易飛
2、盧佩玲
3、劉玉瓊
4、朱燕芬
5、劉志雯
6、姚巧紅
7、劉曉瑩
8、連小玲
9、劉軍
10、周敏
11、夏銀熾
12、胡露暉
13、陳思帆
14、郭婉珊
15、王銘
Q30. 請您留下寶貴的意見與建議:（填空題）
