Q1. 性別(單選題)
Q2. 請問您的年齡是?(單選題)
Q3. 請問您目前的婚姻情況?(單選題)
Q4. 您的職業(yè)(單選題)
Q5. 值班人員:(填空題)
Q6. 來詢者姓名:(填空題)
Q7. 咨詢起始時間(如2022年1月11日8:00—9:00)(填空題)
Q8. 咨詢時長(分鐘)(填空題)
Q9. 求助問題性質(zhì)(單選題)
一般心理困擾
心理應(yīng)激
危機(jī)干預(yù)
現(xiàn)實(shí)困擾
其他
Q10. 咨詢結(jié)果(單選題)
解決
部分解決
轉(zhuǎn)介
其他
Q11. 希望您對我們的服務(wù)提出改善建議。(請您具體說明)(填空題)