Q1. 請問您的周歲年齡是？（單選題）
Q2. 請問您所從事的職業(yè)是什么？（單選題）
Q3. 您目前月收入是多少？（單選題）
Q4. 幼兒姓名：（填空題）
Q5. 幼兒班級：（單選題）
小一班
小二班
Q6. 幼兒用餐前后是否能主動并正確洗手？（單選題）
能
不能
Q7. 幼兒是否能獨立自主用餐？（單選題）
能
不能
Q8. 幼兒是否有挑食的行為習慣？（單選題）
有
沒有
Q9. 幼兒是否能安靜的用餐？（單選題）
能
不能
Q10. 幼兒是否能吃完自己的一份飯菜？（單選題）
能
不能
Q11. 幼兒用餐時是否能保持桌面整潔？（單選題）
能
不能
Q12. 幼兒用餐時間是否能控制在30分鐘左右？（單選題）
能
不能
Q13. 幼兒用餐后是否能主動收拾自己的碗筷（單選題）
能
不能
