Q1. 請選擇您的性別?(單選題)
Q2. 請問您的居住地區(qū)是?(單選題)
Q3. 您的年級:(單選題)
Q4. 房主和幼兒關(guān)系(單選題)
父母
本人
祖父母/外祖父母
其他親屬
非親屬
Q5. 出生年月(YYYY-MM-DD)(填空題)
Q6. 民族(填空題)
Q7. 證件類型(單選題)
二代身份證
港澳通行證
臺灣通行證
護照
Q8. 證件號碼(填空題)
Q9. 戶籍類型(單選題)
農(nóng)業(yè)戶口
非農(nóng)業(yè)戶口
無
Q10. 獨生子女(單選題)
是
否
Q11. 戶籍所在地(填空題)
Q12. 住房類型(單選題)
產(chǎn)權(quán)房
公/廉租房
租賃
其他
Q13. 姓名(填空題)
Q14. 入園時間(YYYY-MM-DD)(填空題)
Q15. 是否留守兒童(單選題)
是
否
Q16. 是否殘疾兒童(單選題)
是
否
Q17. 班級(單選題)
一班
二班
三班
四班
Q18. 是否孤兒(單選題)
是
否
Q19. 在讀狀態(tài)(單選題)
在讀
休學(xué)
已畢業(yè)
轉(zhuǎn)出
其他
Q20. 是否享受資助(元/生*學(xué)期)(單選題)
是
否
Q21. 資助金額(選擇“是”時才涉及)(填空題)
Q22. 監(jiān)護人姓名1(填空題)
Q23. 監(jiān)護人與幼兒關(guān)系1(單選題)
父母
本人
祖父母/外祖父母
其他親屬
非親屬
Q24. 請您留下您的姓名,年齡與聯(lián)系方式(填空題)