Q1. 文化程度(單選題)
Q2. 您家庭背景?(單選題)
Q3. 基本信息:(多項(xiàng)填空題)
姓名:
科室:
工號(hào)
Q4. 壓力性損傷的定義包含以下內(nèi)容:(多選)(多選題)
A、它是發(fā)生皮膚和/或潛在皮下軟組織的局限性損傷,通常發(fā)生在骨隆突處或與醫(yī)療或其他醫(yī)療器械有關(guān)的損傷。
B、它可表現(xiàn)為局部組織受損但表皮完整或開(kāi)放性潰瘍并可能伴有疼痛。
C、劇烈和(或)長(zhǎng)期的壓力或壓力聯(lián)合剪切力可導(dǎo)致它的出現(xiàn)。
D、皮下軟組織對(duì)壓力和剪切力的耐受性受微環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、灌注、合并癥和軟組織的條件的影響。
Q5. 關(guān)于壓力性損傷的分期正確的是:(單選)(單選題)
A、壓力性損傷一共分為 5 期
B、壓力性損傷一共分為 6 期
C、分為1、2、3、4期壓力性損傷
D、分為可分期壓力性損傷、不可分期壓力性損傷、深部組織壓力性損傷
Q6. 關(guān)于壓力性損傷臨床表現(xiàn)敘述正確的有:(多選)(多選題)
A、1期:指壓不變白紅斑,皮膚完整
B、2期:部分皮層缺失伴真皮層暴露?
C、3期:全層皮膚缺失
D、4期:全層皮膚和組織缺失
E、不可分期:全層皮膚和組織缺失,損傷程度被掩蓋,深度未知
Q7. 醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷,是指由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷,損傷部位形狀通常與醫(yī)療器械形狀一致,故器械不直接放置在患者身下。(單選題)
對(duì)
錯(cuò)
Q8. 一期壓力性損傷應(yīng)加強(qiáng)翻身與檢測(cè)皮膚變化狀況,避免發(fā)紅區(qū)繼續(xù)受壓與受潮濕造成皮膚浸潤(rùn),發(fā)紅區(qū)皮膚可予加壓按摩,可使用泡沫敷料或透明貼敷料覆蓋于骨突處。(單選題)
對(duì)
錯(cuò)
Q9. 有水泡者:水泡<0.5cm,泡液清,周?chē)鸁o(wú)紅腫,不予處理,可自行吸收。水泡>0.5cm,泡液清,周?chē)鸁o(wú)紅腫,常規(guī)消毒皮膚,低位剪開(kāi),排除泡液,保留泡皮,貼敷敷料。(單選題)
對(duì)
錯(cuò)
Q10. 三期壓力性損傷應(yīng)用碘伏和生理鹽水依次清洗創(chuàng)面;如創(chuàng)面是紅色組織,可選擇藻酸鹽類(lèi)敷料;如創(chuàng)面已有黃色腐肉或壞死組織,滲液量中量,使用水凝膠放置于黃色傷口處,達(dá)到自溶性清創(chuàng)的效果。(單選題)
對(duì)
錯(cuò)
Q11. 深部組織損傷的處理需謹(jǐn)慎,不能被表象所迷惑;取得患者及家屬同意后快速清創(chuàng);早期可以用水膠體敷料, 使表皮軟化。(單選題)
對(duì)
錯(cuò)
Q12. 不可分期壓力性損傷傷口的真正深度需將腐肉或焦痂完全清除后才能確定,故遇到足跟處焦痂應(yīng)立即剝離。(單選題)
對(duì)
錯(cuò)
Q13. 關(guān)于壓力性損傷敘述正確的是:(單選)(單選題)
A、側(cè)臥位時(shí)盡量選擇45°側(cè)臥位。可使用45°體位墊(R 型墊)或枕頭支撐。
B、病情需要,必須搖高床頭超過(guò)30°體位、半坐臥位時(shí),先搖高床尾至一定高度,再搖高床頭,避免在骶尾部形成較大的剪切力。
C、可使用圓形或環(huán)形器械支撐身體。
D、護(hù)士應(yīng)每天兩次檢查器械下的皮膚,觀察皮膚有無(wú)紅腫、潮濕、破損,變換臥位時(shí)一并變換管路放置的位置。
Q14. 請(qǐng)您留下您的姓名,年齡與聯(lián)系方式(填空題)