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        1. 疫情專題
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          基于二6班學(xué)生信息統(tǒng)計(jì)情況網(wǎng)絡(luò)調(diào)查表

          發(fā)布時(shí)間:2022-11-03 08:45:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          歡迎參加本次答題
          請您放心,我們的問卷做了嚴(yán)格加密,除了調(diào)查人員外,沒有人能看到您的答案。您盡快放心填寫,您的坦誠回答,對我們的調(diào)查至關(guān)重要,所以請您如實(shí)地回答每道題。謝謝協(xié)助!

          Q1. 您的職業(yè)?(單選題)

            Q2. 您現(xiàn)在的年紀(jì)是(單選題)

              Q3. 學(xué)生姓名:(填空題)

                Q4. 共同生活人2信息(多項(xiàng)填空題)

                • 與學(xué)生關(guān)系

                • 姓名

                • 身份證號碼

                • 電話號碼

                Q5. 家庭詳細(xì)住址(具體到門牌號):(填空題)

                  Q6. 所屬區(qū)+辦事處+社區(qū) (如云龍區(qū)駱駝山街道民富園小區(qū)):(填空題)

                    Q7. 共同生活人1信息(多項(xiàng)填空題)

                    • 與學(xué)生關(guān)系

                    • 姓名

                    • 身份證號碼

                    • 電話號碼

                    Q8. 身份證號碼:(填空題)

                      Q9. 共同生活人3信息(多項(xiàng)填空題)

                      • 與學(xué)生關(guān)系

                      • 姓名

                      • 身份證號碼

                      • 電話號碼

                      Q10. 共同生活人4信息(多項(xiàng)填空題)

                      • 與學(xué)生關(guān)系

                      • 姓名

                      • 身份證號碼

                      • 電話號碼

                      Q11. 共同生活人5信息(多項(xiàng)填空題)

                      • 與學(xué)生關(guān)系

                      • 姓名

                      • 身份證號碼

                      • 電話號碼

                      Q12. 備注(如有更多共同生活人填寫:1與 學(xué)生關(guān)系2姓名3身份證號碼4電話)(填空題)

                        Q13. 您的手機(jī)號(填空題)

                          本問卷已經(jīng)結(jié)束,問卷收集結(jié)束后,我們將進(jìn)行抽獎(jiǎng)活動(dòng),中獎(jiǎng)?wù)呖梢垣@得3元-10元不等的獎(jiǎng)品。如果方便,請留下您的電子郵箱,我們將在兩個(gè)月后通知您抽獎(jiǎng)結(jié)果。

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