Q1. 你所在的地區(qū)屬于?(單選題)
Q2. 您本身的學(xué)歷是?(單選題)
Q3. 您的月收入情況()(單選題)
Q4. 學(xué)工號(hào):一卡通上的號(hào)碼,沒(méi)有填“無(wú)”(填空題)
Q5. 您的姓名(填空題)
Q6. 報(bào)送日期(填空題)
Q7. 是否在上海(單選題)
是
否
Q8. 今日體溫(填空題)
Q9. 您是否有發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀(單選題)
是
否
Q10. 核酸或抗原自測(cè)結(jié)果為(單選題)
陽(yáng)
陰
Q11. 本人所在小區(qū)是否為中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)(單選題)
是
否