Q1. 你是（單選題）
Q2. 您的年齡（單選題）
Q3. 您本身的學歷是？（單選題）
Q4. 你的小孩目前就讀于:（單選題）
幼兒園
普通小學
初中
高中
其他(特校、特教康復機構(gòu))
Q5. 你的孩子是否申報了隨班就讀?（單選題）
是
否
Q6. 你的孩子申報隨班就讀的原因?（單選題）
學校硬性要求
希望得到專業(yè)的幫助
怕貼上標簽后影響孩子,所以沒有申報
Q7. 你孩子的屬于哪一種情況:（單選題）
智力障礙
聽力障礙
視力障礙
自閉癥
肢體障礙
學習障礙
發(fā)育遲緩
情緒障礙
其他
Q8. 你的小孩選擇去普通學校隨班就讀的主要的原因是?（單選題）
就近入學,方便接送和照顧,花費又少。
在普通學校有隨班就讀,對孩子的今后的成長更有利。
覺得孩子只是學習的慢一點,沒有必要去特殊學校讀書。
覺得丟面子,不想送小孩特殊教育學校讀書。
Q9. 你知道孩子所在的學校有隨班就讀資源教師嗎?（單選題）
有
沒有
不知道
Q10. 你知道孩子所在的學校有隨班就讀資源教室嗎?（單選題）
有
沒有
不知道
Q11. 課堂上老師給你孩子回答問題的機會情況為:（單選題）
經(jīng)常
偶爾
從不
Q12. 你孩子坐在課室的哪個位置?（單選題）
課室的后幾排
課室的中間
課室的前幾排
課室的角落
Q13. 你覺得班主任或任課老師對你的小孩的態(tài)度如何?（單選題）
很關照
一般
態(tài)度惡劣
Q14. 學校老師有針對你的小孩進行個別輔導?（單選題）
有
沒有
不知道
Q15. 孩子的老師有沒有為你孩子設計個性化作業(yè)?（單選題）
經(jīng)常
偶爾
從不
Q16. 你孩子所在班級的老師是否經(jīng)常與你聯(lián)系?（單選題）
經(jīng)常
偶爾
從不
Q17. 你希望你的孩子在學校在哪些方面得到發(fā)展?(多選題)（多選題）
學業(yè)水平
交往能力
自理能力
其它
Q18. 你對每天到學校對你的孩子進行陪讀的看法是:（單選題）
正在陪讀
希望陪讀
不贊成陪讀
Q19. 你孩子所在班級的同學對你孩子的態(tài)度是:（單選題）
友好
排斥
不清楚
Q20. 你孩子所在班級的同學家長對你孩子在校就讀的態(tài)度是:（單選題）
歡迎
無所謂
不希望你的孩子在該班級
Q21. 你的孩子對所在班級的學生的生活有沒有造成干擾?（單選題）
經(jīng)常有
有時
從沒有
Q22. 你的孩子樂于參與所在班級的學習、生活嗎?（單選題）
積極參與
無所謂
很焦慮,不愿意參與
Q23. 你覺得你的孩子在普通學校進行隨班就讀對他健康成長促進作用大嗎?（單選題）
較大程度促進了發(fā)展
有一定作用
沒有任何作用
Q24. 你的孩子有參加校外康復機構(gòu)接受校外教育支持嗎?（單選題）
長期性堅持康復性治療
偶爾檢查
從未進行過治療
Q25. 在教育孩子的過程中,你覺得迫切需要學習的內(nèi)容有哪些?（多選題）
隨班就讀學生的家庭教育策略
特殊兒童生活自理訓練技術
特殊兒童語言訓練技術
特殊兒童行為矯正技術
特殊兒童心理輔導技術
特殊兒童康復技術
其他
