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        1. 疫情專題
          被引用:26次
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          基于一般情況情況的調查表

          發(fā)布時間:2022-09-20 15:45:32 分類:其它

          作者:在線調查 來源:www.whcldc.com

          歡迎參加本次答題
          本次問卷采用匿名形式,所填個人信息和答案一律保密。為保證調查的質量,請您填寫問卷中的所有問題,請勿有漏答題項!

          Q1. 您的年齡(單選題)

            Q2. 你所在的年級?(單選題)

              Q3. 痛風或血尿酸升高史(單選題)

              • 沒有

              Q4. 心臟情況(冠心病、心律失常、心肌梗死)(單選題)

              • 沒有

              Q5. BMI? 體脂百分比(填空題)

                Q6. 血管彩超是否提示存在下肢斑塊(單選題)

                • 沒有

                Q7. 肥胖病史(自哪年開始肥胖;曾用過什么藥物或方法減肥;最大減重公斤數;反彈時間)(填空題)

                  Q8. 糖尿病(單選題)

                  • 沒有

                  Q9. 身高? 體重(填空題)

                    Q10. 顱腦情況(腔隙性腦梗死、椎動脈供血不足、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血、間斷頭暈)(單選題)

                    • 沒有

                    Q11. 膽囊息肉(單選題)

                    • 沒有

                    Q12. 血管彩超是否提示存在頸部斑塊(單選題)

                    • 沒有

                    Q13. 您是否接受過專業(yè)的運動體能評估及指導?(單選題)

                    Q14. 高血壓(單選題)

                    • 沒有

                    Q15. 神經病變(單選題)

                    • 沒有

                    Q16. 腰圍? 臀圍(填空題)

                      Q17. 腎臟疾?。▎芜x題)

                      • 沒有

                      Q18. 直系親屬是否有過肥胖(單選題)

                      • 沒有

                      Q19. 直系親屬是否有過高血壓(單選題)

                      • 沒有

                      Q20. 直系親屬是否有過糖尿病(單選題)

                      • 沒有

                      Q21. 是否喝酒(單選題)

                      • 沒有

                      Q22. 每日喝酒量(單選題)

                      • <5g/天

                      • <20g/天

                      • <100g/天

                      Q23. 是否抽煙(單選題)

                      • 沒有

                      Q24. 每日抽煙量(單選題)

                      • 1-10根/天

                      • 10-20根/天

                      • >20根/天

                      Q25. 多囊卵巢(女性)(單選題)

                      • 沒有

                      Q26. 月經是否規(guī)律(女性)(單選題)

                      • 不是

                      Q27. 是否絕經(女性)(單選題)

                      • 不是

                      Q28. 您的工作需要每天坐位多長時間?(單選題)

                      • 小于2小時

                      • 2-4小時

                      • 4-8小時

                      • 8小時以上

                      Q29. 您是否有規(guī)律運動的習慣?(單選題)

                      • 從不

                      • 偶爾

                      • 每周小于3次

                      • 每周3次或以上

                      Q30. 您一般采用的運動方式是?(單選題)

                      • 快走、慢跑

                      • 游泳

                      • 騎車

                      • 健身操

                      • 球類運動

                      • 瑜伽

                      Q31. 每次運動一般持續(xù)多長時間?(單選題)

                      • <30分鐘

                      • 30分鐘—1小時

                      • 1—2小時

                      • 2小時以上

                      Q32. 每次運動后您的自我感覺疲勞程度是?(單選題)

                      • 完全不累

                      • 輕度勞累

                      • 中度勞累

                      • 非常累

                      Q33. 您一般在什么時間進行運動?(單選題)

                      • 早晨

                      • 下午

                      • 晚上

                      • 周末

                      Q34. 您一般的運動場所在哪里?(單選題)

                      • 戶外

                      • 健身房

                      • 球場

                      • 游泳場

                      Q35. 您是否了解如何制定運動處方?(單選題)

                      Q36. 姓名? ID(填空題)

                        Q37. 您是否了解體重指數BMI?(單選題)

                        Q38. 您是否了解基礎代謝率?(單選題)

                        Q39. 非常感謝您的填寫,您有什么建議都可以填進下框內(填空題)

                          再次感謝您接受此次的調查,謝謝您的支持與參與。稍后會有紅包奉上哦!

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