Q1. 您的性別：（單選題）
Q2. 姓名（填空題）
Q3. 民族（填空題）
Q4. 出生年月（填空題）
Q5. 身份證號碼（填空題）
Q6. 學籍號（填空題）
Q7. 現(xiàn)家庭住址（具體到門牌號）（填空題）
Q8. 戶口本上住址（填空題）
Q9. 母親姓名（填空題）
Q10. 母親身份證號碼（填空題）
Q11. 母親工作單位（填空題）
Q12. 父親姓名（填空題）
Q13. 父親身份證號碼（填空題）
Q14. 父親工作單位（填空題）
Q15. 家庭特殊情況備注（填空題）
Q16. 聯(lián)系電話（填空題）
Q17. 聯(lián)系電話（填空題）
