Q1. 您目前月收入是多少？（單選題）
Q2. 您的學(xué)歷？（單選題）
Q3. 您所在的職位是：（單選題）
Q4. 住院期間護(hù)士對(duì)您是否尊重？（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從未
Q5. 住院期間，護(hù)士是否仔細(xì)傾聽(tīng)您講話？（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從不
Q6. 住院期間，護(hù)士是否用您聽(tīng)的懂的方式解釋問(wèn)題？（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從不
Q7. 在您按過(guò)床頭鈴之后，是否及時(shí)得到幫助？（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從不
Q8. 每次用藥時(shí)(包括口服和注射)，護(hù)士是否告訴了此藥的名稱?（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從未
Q9. 首次用藥時(shí)(包括口服和注射)，護(hù)士是否告訴了此藥的功能/副作用？（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從未
Q10. 當(dāng)您出現(xiàn)疼痛難忍的情況，護(hù)士是否盡力幫助您緩解?（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從未
Q11. 在您檢查前后，護(hù)士是否主動(dòng)告知您相關(guān)注意事項(xiàng)?（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從未
Q12. 進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，護(hù)士是否做好解釋并注意保護(hù)您的隱私?（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從未
Q13. 您認(rèn)為護(hù)士的操作技術(shù)(如靜脈穿刺、測(cè)血糖、導(dǎo)尿等)如何?（單選題）
非常好
比較好
一般
差
Q14. 您在本次住院過(guò)程中是否接受過(guò)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)治療?★（單選題）
是
否
Q15. 您在本次住院過(guò)程中接受過(guò)哪些中醫(yī)護(hù)理技術(shù)治★(支持多選)（多選題）
艾灸
拔罐
耳穴壓豆
穴位貼敷
撳針
中藥熏洗
藥物罐
刮痧
其他
Q16. 您是否清楚所用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的作用及注意事項(xiàng)?（單選題）
清楚
基本清楚
護(hù)士已告知，但未記住
護(hù)士未告知，不清楚
Q17. 您對(duì)護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的操作水平是否滿意?（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
Q18. 您認(rèn)為中醫(yī)護(hù)理技術(shù)治療對(duì)您的癥狀是否有改善/預(yù)防效果是否達(dá)到?（單選題）
效果明顯
效果一般
僅感舒適/時(shí)間短未體驗(yàn)到
無(wú)效果
Q19. 您的病房和衛(wèi)生間是否清潔無(wú)異味（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從未
Q20. 您是否愿意接受/再次接受中醫(yī)技術(shù)治療?★（單選題）
是
否
Q21. 住院過(guò)程中，護(hù)士是否及時(shí)主動(dòng)向您提供飲食、運(yùn)動(dòng)等健康指導(dǎo)?（單選題）
總是
經(jīng)常
有時(shí)
從未
Q22. 晚上病區(qū)環(huán)境是否安靜?（單選題）
總是
經(jīng)常
Q23. 您對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)治療的總體評(píng)價(jià)?★（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
Q24. 出院時(shí)，是否有護(hù)士告訴您出院后注意事項(xiàng)?（單選題）
是
否
Q25. 出院時(shí)，您是否清楚出院之后的健康注意事項(xiàng)?（單選題）
完全清楚
基本清楚
基本不清楚
完全不清楚
Q26. 您認(rèn)為辦理入院手續(xù)是否復(fù)雜?（單選題）
是
否
Q27. 您認(rèn)為辦理出院手續(xù)是否復(fù)雜?（單選題）
是
否
Q28. 請(qǐng)您留下寶貴意見(jiàn)和建議：（填空題）
Q29. 您最滿意的護(hù)士：（填空題）
Q30. 您認(rèn)為最不滿意的護(hù)士和原因：（填空題）
