Q1. 您的年級:(單選題)
Q2. 您目前的婚姻狀況(單選題)
Q3. 2年級12班寫為2.12)(填空題)
Q4. 身份證號(填空題)
Q5. 現(xiàn)住址(填空題)
Q6. 外出時間(格式20220715)(填空題)
Q7. 外出地點(填空題)
Q8. 外出原因(探親、旅游、看病等)(填空題)
Q9. 外出交通工具(私家車、大巴、高鐵、飛機等)(填空題)
Q10. 計劃返回時間(格式20220825)(填空題)
Q11. 返回地點(具體到小區(qū))(填空題)
Q12. 返回交通工具(私家車、大巴、高鐵、飛機等)(填空題)
Q13. 中高風險旅居史(填空題)
Q14. 隨行人員(填空題)
Q15. 備注(填空題)
Q16. 您的手機號(填空題)