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        1. 疫情專(zhuān)題
          被引用:174次
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          對(duì)于南甌幼兒園幼兒健康監(jiān)測(cè)記錄情況調(diào)查表

          發(fā)布時(shí)間:2020-06-18 09:44:31 分類(lèi):其它

          作者:在線(xiàn)調(diào)查 來(lái)源:www.whcldc.com

          大五班(6.12)
          為了能進(jìn)一步研究,以幫助我們正確分析未來(lái)發(fā)展思路,我們做了此次問(wèn)卷。請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況,做出理性選擇,感謝您能夠?yàn)槲覀兂槌鰰r(shí)間作答,謝謝您!

          Q1. 請(qǐng)問(wèn)您的個(gè)人收入?(單選題)

            Q2. 您家庭月收入是?(單選題)

              Q3. 學(xué)號(hào)姓名(例:22王小明)(填空題)

                Q4. 今日體溫測(cè)量記錄(多選題)

                • 早 正常

                • 早 異常(體溫)

                Q5. 咳嗽(單選題)

                • 無(wú)

                Q6. 其他不適(請(qǐng)說(shuō)明)(填空題)

                  Q7. 幼兒目前所在地址(例:XX省XX市XX區(qū)XX街道XX小區(qū)幾幢幾零幾或XX村)(填空題)

                    Q8. 周?chē)巳褐校ê幼⌒^(qū))2人或以上出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀或接觸過(guò)新型冠狀病毒感染的肺炎患者?(單選題)

                    • 無(wú)

                    Q9. 家人/同住人員有出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀者(單選題)

                    • 無(wú)

                    Q10. 請(qǐng)描述患者姓名、與申報(bào)人關(guān)系及整治情況(若沒(méi)有,填無(wú))(填空題)

                      Q11. 是否與確診病例接觸(單選題)

                      • 無(wú)

                      Q12. 接觸的時(shí)間(若沒(méi)有,填無(wú))(填空題)

                        Q13. 您的聯(lián)系方式(填空題)

                          問(wèn)卷完成,十分感謝您的配合、理解和參與,祝您工作順利,闔家幸福!

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