Q1. 您所在的職位是:(單選題)
Q2. 當(dāng)下的情感狀況是?(單選題)
Q3. 您年級(jí)是?(單選題)
Q4. 您的姓名:(填空題)
Q5. 禁飲水的原因是()(單選題)
A.避免胃炎
B.減少胃酸,胰液分泌
C.減輕疼痛
D.減輕腹脹
E.避免腹水發(fā)生
Q6. 有利于腹膜炎滲液流至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施是()(單選題)
A.禁食、禁飲、輸液
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用抗生素
D.安置半臥位
E.保持腹腔引流通暢
Q7. 某男性患者,外傷后腹痛,腹穿見不凝血,可能是()(單選題)
A.消化道出血
B.臟器破裂
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸穿孔
E.以上都不對(duì)
Q8. 女性,50歲。胃潰瘍病史10年,突然出現(xiàn)腹部劇痛,舟狀腹,可能的診斷是()(單選題)
A.胃穿孔
B.胃出血
C.潰瘍病發(fā)作
D.胃癌
E.胃結(jié)石
Q9. 腹膜刺激征是指()(單選題)
A.腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)
B.壓痛、反跳痛、腹肌緊張
C.腹脹、壓痛、反跳痛
D.惡心、嘔吐、腹瀉、壓痛
E.發(fā)熱、腹痛、壓痛
Q10. 中年人便血及排便習(xí)慣改變應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()(單選題)
A.纖維結(jié)腸鏡檢
B.鋇灌腸
C.直腸鏡檢
D.直腸指檢
E.大便常規(guī)
Q11. 男性,50歲。以餐后腹部燒灼痛,黑便2日入院。對(duì)其診斷最有價(jià)值的輔助檢查是()(單選題)
A.胃鏡檢查
B.血常規(guī)檢查
C.選擇性動(dòng)脈造影
D.X線檢查
E.胃液分析檢查
Q12. 上消化道出血特征性的表現(xiàn)為()(單選題)
A.失血性周圍循環(huán)衰竭
B.嘔血與黑便
C.失血性貧血
D.氨質(zhì)血癥
E.發(fā)熱
Q13. 女性,50歲。10余年來(lái)食欲欠佳,營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦,近日尿黃,球結(jié)膜變黃,就醫(yī)查ALT較正常增高3倍,血白蛋白比球蛋白低,B超診為肝硬化。入院2天后突然嘔吐帶酸味的暗紅色液約1500ml, BP80/50mmHg,遂轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室搶救,嘔血原因?yàn)椋ǎ▎芜x題)
A.慢性糜爛性胃炎
B.食管靜脈破裂
C.應(yīng)激性潰瘍
D.合并潰瘍病
E.血小板減少
Q14. 女性,61歲。暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時(shí)要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是()(單選題)
A.休克
B.化膿感染
C.腎功能衰竭
D.中毒性腦病
E.胰腺假性囊腫
Q15. 女性,43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛,同時(shí)向腰背部呈帶狀放射,已持續(xù)6h,懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為()(單選題)
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血清淀粉酶測(cè)定博
C.尿液淀粉酶測(cè)定
D.血清脂肪酶測(cè)定
E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶
Q16. 急性胰腺炎常見的病因不包括()(單選題)
A.膽石癥
B.大量飲酒
C.急性脂肪肝
D.暴飲暴食
E.膽道蛔蟲
Q17. 男性,50歲。全麻下行膽總管切開取石,“T”形管引流術(shù),術(shù)后2h,病人生命體征穩(wěn)定,呼之能應(yīng),答非所問。病人宜取的體位是()(單選題)
A.去枕平臥位,頭偏向一側(cè)
B.半臥位
C.頭高足高位
D.頭高足低位
E.頭低足高位
Q18. 女性,59歲。膽道手術(shù)后,欲拔T管,再拔管前()(單選題)
A.夾管1~2天
B.夾管1周
C.不必夾管
D.抗生素沖洗導(dǎo)管
E.滅菌等滲鹽水沖洗導(dǎo)管
Q19. 對(duì)診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是()(單選題)
A.易致感染擴(kuò)散
B.減少腸道蠕動(dòng)
C.易致血壓下降
D.影響腸道消化吸收
E.易致水電解質(zhì)失衡
Q20. 膽道蛔蟲病除劍突下陣發(fā)性絞痛外,還常伴有()(單選題)
A黃疸
B寒戰(zhàn)
C肝腫大
D膽囊腫大
E嘔吐
Q21. 女性55歲,有膽石癥多年,三天前因急腹痛,寒戰(zhàn),高熱,黃疸來(lái)門診治療。無(wú)好轉(zhuǎn),現(xiàn)神志不清,血壓10.6/6.7KPa(80/50mmHg)考慮是()(單選題)
A膽道蛔蟲并伴感染
B急性膽囊炎
C急性胰腺炎
D膽總管結(jié)石
E急性梗阻性化膿性膽管炎
Q22. 男性30歲,高熱,右上腹痛三天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾患膽囊炎病史,其感染來(lái)源最可能的是?()(單選題)
A膽道感染
B闌尾炎
C右膈下膿腫
D膿毒血癥
E急性胰腺炎
Q23. 膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是?()(單選題)
A膽囊炎
B膽外膽管結(jié)石
C膽道蛔蟲
D肝內(nèi)膽管癌
E急性梗阻性化膿性膽管炎
Q24. 墨菲征陽(yáng)性見于()(單選題)
A急性闌尾炎
B急性膽管炎
C急性膽囊炎
D急性胰腺炎
E胃十二指腸潰瘍急性穿孔
Q25. 肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食,最適宜的選擇是?()(單選題)
A動(dòng)物蛋白質(zhì)
B蔬菜水果
C碳水化合物
D植物蛋白質(zhì)
E每日蛋白質(zhì)在40克以上
Q26. 在給肝功能不全的病人做特殊口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肝臭味提示()(單選題)
A肝功能逐漸好轉(zhuǎn)
B病人出現(xiàn)消化不良
C病情無(wú)變化
D肝昏迷前兆
E合并其他腹腔疾病
Q27. 肝硬化病人誘發(fā)肝性腦病的因素是?()(單選題)
A吃甜食
B上消化道出血
C飲濃茶
D低蛋白食物
E三天排便一次
Q28. 細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn),不包括()(單選題)
A寒戰(zhàn)高熱,肝大,肝區(qū)痛
B少數(shù)病人有膽道出血
C嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸
D有膿毒癥表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移性膿腫
E多見反應(yīng)性胸膜炎及胸腔積液
Q29. 女性60歲,肝硬化十年,大量腹水,深昏迷急診平車入院,該患者應(yīng)選擇的體位是?()(單選題)
A中凹位,頭偏向一側(cè)
B平臥位,頭下加枕
C側(cè)臥位,膝下給枕
D左側(cè)臥位,頭像加枕
E側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)
Q30. 男性56歲,肝硬化腹水,在放腹水過程中突然出現(xiàn)昏迷,首先采取的措施是?()(單選題)
A吸氧
B頭部降溫
C停止放腹水
D補(bǔ)充血容量
E保持呼吸道通暢
Q31. 為清除肝硬化病人腸內(nèi)積血,灌腸時(shí)選哪種液體?()(單選題)
A溫開水
B生理鹽水
C稀醋溶液
D碳酸氫鈉溶液
E肥皂水
Q32. 男性40歲,面色灰暗,頸部及胸部有蜘蛛痣,近期反復(fù)牙齦出血,查血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞4.0×10⒐/L,肝功能ALT小于40U,白蛋白30克/L,每升球蛋白35g/L出血原因最可能的是()(單選題)
A缺鐵性貧血
B再生障礙性貧血
C血小板減少性紫癜
D慢性胃炎
E肝硬化
Q33. 白蛋白/球蛋白(A/G)比值低于1時(shí),即A/G 比值倒置最常見于()(單選題)
A腎病綜合征
B嚴(yán)重充血
C慢性消耗性疾病
D營(yíng)養(yǎng)不良
E肝硬化
Q34. 在我國(guó)肝硬化的主要病因是?()(單選題)
A血吸蟲病
B病毒性肝炎
C膽石癥
D膽道蛔蟲病
E胃潰瘍
Q35. 肛周外口不斷有少量膿性分泌物,可能是?()(單選題)
A內(nèi)痔
B外痔
C肛裂
D肛瘺
E肛周膿腫
Q36. 男性,32歲,兩天前感肛門內(nèi)脹痛,今日出現(xiàn)畏寒,排尿困難,直腸指檢見肛管右側(cè)有觸痛性隆起,具有波動(dòng)感應(yīng),考慮為()(單選題)
A內(nèi)痔
B直腸息肉
C肛裂
D直腸癌
E肛周膿腫
Q37. 內(nèi)痔好發(fā)部位是截石位的()(單選題)
A3,5,9點(diǎn)
B4,8,11點(diǎn)
C3,7,11點(diǎn)
D4,7,11點(diǎn)
E5,9,12點(diǎn)
Q38. 某男性病人,站立時(shí)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊可進(jìn)入陰囊,平臥時(shí)疝內(nèi)容物回納腹腔,其疝環(huán)是?()(單選題)
A股環(huán)
B腹股溝管淺環(huán)
C卵圓窩
D腹股溝管深環(huán)
E腹股溝三角
Q39. 引起腹外疝的兩個(gè)主要因素是?()(單選題)
A妊娠和體力勞動(dòng)
B腹水和便秘
C腹壁強(qiáng)度低和腹內(nèi)壓增高
D外傷和感染造成的腹壁缺損
E腹股溝管和股管寬大
Q40. 男性53歲,患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后一天,護(hù)士要求患者下床活動(dòng)去,最主要目的是?()(單選題)
A有利于傷口愈合
B預(yù)防血栓性靜脈炎
C預(yù)防肺部脹
D防止腸黏連
E防止壓瘡
Q41. 急性闌尾炎患者最典型的癥狀是?()(單選題)
A轉(zhuǎn)移性臍周疼痛
B轉(zhuǎn)移性右下腹痛
C固定的臍周疼痛
D固定的右下腹痛
E腹痛位置無(wú)規(guī)律
Q42. 女性30歲,腸梗阻兩日,陣發(fā)性腹痛,頻繁出現(xiàn)嘔吐,體檢唇干,眼窩凹陷,皮膚彈性差,腹略脹,腸鳴音亢進(jìn),該患者目前首先的護(hù)理診斷是?()(單選題)
A知識(shí)缺乏
B疼痛
C焦慮
D體液不足
E有感染的危險(xiǎn)
Q43. 患兒四歲突然發(fā)熱,腹痛,腹痛位于臍周,呈持續(xù)性伴有腹脹嘔吐,腹瀉,大便呈果醬樣,有腥臭,腹部x片可見液平面,可能的診斷是?()(單選題)
A腸炎
B急性壞死性小腸結(jié)腸炎
C腸套疊
D腸穿孔
E胃穿孔
Q44. 腸梗阻非手術(shù)治療期間梗阻解除的標(biāo)志是?()(單選題)
A胃腸減壓后腹痛減輕
B嘔吐后腹脹減輕
C輕度壓痛無(wú)肌緊張
D肛門排便排氣
E腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失
Q45. 男性,35歲,診斷為消化性潰瘍兩個(gè)月,近日原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物中含有隔日宿食,該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是?()(單選題)
A上消化道出血
B穿孔
C幽門梗阻
D癌癥
E肝性腦病
Q46. 高位小腸梗阻除腹痛外,最主要的癥狀是?()(單選題)
A腹脹明顯
B嘔吐頻繁
C叩診呈鼓音
D停止排便,排氣
E腹部包塊
Q47. 女患兒三個(gè)月,輕型腹瀉,家長(zhǎng)主訴給患兒清潔臀部時(shí)哭鬧明顯,護(hù)士進(jìn)行健康教育評(píng)估時(shí)要特別注意患兒的()(單選題)
A體溫
B呼吸
C尿量
D肛周皮膚
E每日大便次數(shù)
Q48. 2(2/3張),這樣混合液的組成是?()(單選題)
A4份10%的葡萄糖:3份生理鹽水:2份1.4%的碳酸氫鈉
B4份生理鹽水:3份10%的葡萄糖:2份5%的碳酸氫鈉
C4份5%的葡萄糖:3份生理鹽水:2份5%的碳酸氫鈉
D4份生理鹽水:3份5%的葡萄糖鹽水:2份11.2%的乳酸鈉
E4份生理鹽水:3份5%的葡萄糖:2份1.4%的碳酸氫鈉
Q49. 女患兒九個(gè)月,嘔吐,腹瀉三天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmil/L,其脫水程度為()(單選題)
A重度脫水
B無(wú)脫水
C中度脫水
D極重度脫水
E輕度脫水
Q50. 在急性暴發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)常出現(xiàn)的并發(fā)癥()(單選題)
A高熱
B衰弱
C中毒性巨結(jié)腸
D瘺管
E癌變
Q51. 以下哪項(xiàng)符合胃潰瘍的特點(diǎn)?()(單選題)
A發(fā)病年齡多見于青壯年
B好發(fā)于胃大彎
C上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右
D疼痛多在飯后三至四小時(shí)發(fā)生
EX線鋇餐檢查可見龕影
Q52. 男性50歲,夜間上腹燒灼痛發(fā)作兩月余,進(jìn)食禍服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍,進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是?()(單選題)
A交感神經(jīng)興奮
B胃酸被中和
C胃酸增多
D平滑肌松弛
E迷走神經(jīng)張力增加
Q53. (51~53題共用題干)女性,47歲。有消化性潰瘍病史多年,昨夜開始出現(xiàn)嘔血和排黑便多次,今晨家人發(fā)現(xiàn)其神情恍惚、四肢厥冷而送入院,依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。 提示其出血量至少為()(單選題)
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.2000ml
Q54. 以下護(hù)理診斷/問題應(yīng)優(yōu)先考慮()(單選題)
A.急性意識(shí)障礙
B.潛在并發(fā)癥:血容量不足
C.組織灌注無(wú)效
D.心輸出量減少
E.體液不足
Q55. 對(duì)病人首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是()(單選題)
A.四肢保溫
B.吸氧
C.靜脈注射血管加壓素
D.開通靜脈通道
E.準(zhǔn)備三(四)腔二囊管插入
Q56. 為明確診斷,可做何檢查()(單選題)
A.X線鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.血尿淀粉酶檢查
D.腹部平片
E.肝功能檢查
Q57. 膽囊結(jié)石出現(xiàn)膽絞痛是由于()(單選題)
A.膽囊形成急性炎癥
B.膽囊穿孔
C.結(jié)石阻塞膽囊管
D.結(jié)石進(jìn)入膽總管
E膽囊出血
Q58. (58~60題共用題干)女性,45歲,農(nóng)民。因劍突下絞痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸來(lái)醫(yī)院就診,她說(shuō)年輕時(shí)曾得過膽道蛔蟲病。醫(yī)生經(jīng)過檢查,診斷為膽總管結(jié)石,繼發(fā)感染。 下列哪項(xiàng)是膽總管結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)()(單選題)
A.夏柯氏三聯(lián)征
B.大便陶土色
C.伴有惡心嘔吐
D.膽囊腫大有壓痛
E.右上腹深壓痛
Q59. 如果是膽道蛔蟲病,應(yīng)該有下列哪項(xiàng)主要特征()(單選題)
A.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛,體征輕微
B.陣發(fā)性絞痛間歇期間如常人
C.腹痛向右肩背部放射
D.腹痛發(fā)作時(shí)嘔吐蛔蟲
E.劍突右下方僅有輕度壓痛
Q60. 首選的輔助檢查方法是()(單選題)
A. B型超聲波
B.口服膽囊造影
C.靜脈膽道造影
D. PTC
E. ERCP