Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 您本身的學歷是？（單選題）
Q3. 幼兒姓名（填空題）
Q4. 出生日期（填空題）
Q5. 幼兒身份證件號（填空題）
Q6. 出生醫(yī)學證編號（填空題）
Q7. 港澳臺僑外（單選題）
無
香港
澳門
臺灣
海外華僑
香港同胞親屬
澳門同胞親屬
臺灣同胞親屬
僑眷
Q8. 戶口所在地（填空題）
Q9. 現(xiàn)住址（填空題）
Q10. 房產(chǎn)證號或宅基證號（填空題）
Q11. 民族（填空題）
Q12. 籍貫（填空題）
Q13. 是否殘疾幼兒（單選題）
是
否
Q14. 健康狀況（單選題）
健康或良好
一般或較弱
有慢性病
有生理缺陷
殘疾
Q15. 是否獨生子女（單選題）
是
否
Q16. 是否孤兒（單選題）
是
否
Q17. 是否來自低保家庭（單選題）
是
否
Q18. 是否留守兒童（單選題）
是
否
Q19. 第一監(jiān)護人姓名（填空題）
Q20. 第一監(jiān)護人身份證號碼（填空題）
Q21. 第一監(jiān)護人工作單位（填空題）
Q22. 第一監(jiān)護人職務（填空題）
Q23. 第一監(jiān)護人手機號碼（填空題）
Q24. 第一監(jiān)護人電子信箱（填空題）
Q25. 第二監(jiān)護人姓名（填空題）
Q26. 第二監(jiān)護人身份證號碼（填空題）
Q27. 第二監(jiān)護人手機號碼（填空題）
Q28. 請?zhí)顚懩穆?lián)系方式（填空題）
