Q1. 請(qǐng)選擇您的性別?(單選題)
Q2. 您的教育程度?(單選題)
Q3. 姓名(填空題)
Q4. 所在院區(qū)(單選題)
西城
通州
其他
Q5. 人員類(lèi)別(單選題)
醫(yī)生
護(hù)士
Q6. 8AM 體溫(℃)(填空題)
Q7. 2PM 體溫(℃)(填空題)
Q8. 在崗情況(單選題)
白班
夜班
24小時(shí)
下夜班休
休息
周末休息
病假
事假
年假
其他
Q9. 今日是否在京(單選題)
是
否(去向及請(qǐng)假否?)
Q10. 是否為下列人員(單選題)
確診病例
疑似病例
密接人員
發(fā)熱門(mén)診或隔離病房隔離
居家隔離
接觸14天內(nèi)境外或京外返京人員
以上都不是
Q11. 呼吸道癥狀(單選題)
無(wú)
有
Q12. 消化道癥狀(單選題)
無(wú)
有
Q13. 所在崗位(單選題)
流水
留觀
搶救室
病房
急診二線
科研
輪轉(zhuǎn)科室
其他
Q14. 聯(lián)系電話(填空題)