Q1. 性別(單選題)
Q2. 請問您的周歲年齡是?(單選題)
Q3. 您的學(xué)歷是?(單選題)
Q4. 訪談社工:___________ 服務(wù)對象:___________(填空題)
Q5. 您的文化水平是(??? )(單選題)
A、沒上過學(xué)
B、小學(xué)
C、初中
D、高中
E、大學(xué)及以上
Q6. 您通過什么渠道參加社工服務(wù)?(單選題)
A、微信、QQ、公眾號、宣傳單、媒體
B、現(xiàn)場求助
C、朋友(親戚)推介
D、村居委
E、社工探訪
Q7. 您知道獅嶺社工站的地址嗎?(單選題)
A、有很大的了解
B、有較大的了解;
C、有一點;
D、沒有;
Q8. 您參加獅嶺社工站的服務(wù)次數(shù)(??? )(單選題)
A、0次
B、1——3次
C、4——6次
D、7——10次
E、10次及以上
Q9. 如果您參加了活動,您對服務(wù)的滿意程度(??? )(單選題)
A、非常滿意
B、滿意
C、不滿意
Q10. 您了解社工站開展的服務(wù)內(nèi)容嗎?(單選題)
A、有很大的了解
B、有較大的了解;
C、有一點;
D、沒有;
Q11. 通過社工站的服務(wù)對您的生活有何改變?(多選)(??? )(多選題)
A、多樣化的服務(wù)減輕了孤獨感;
B、認(rèn)識了更多的朋友,提高社會交往的能力;
C、學(xué)習(xí)到了更多的知識;
D、提高生活質(zhì)量;
E、幫助解決了生活困難;
F、沒有什么改變;
Q12. 通過社工站的服務(wù)是否讓您增進(jìn)了對社工的了解?(單選題)
A、有很大的了解
B、有較大的了解;
C、有一點;
D、沒有;
Q13. 你希望社區(qū)以后繼續(xù)開展社工服務(wù)嗎?(單選題)
A、非常希望,很有意義;
B、一般,但有服務(wù)肯定比沒有好;
C、不希望,沒什么意義;
Q14. 如果還有社工服務(wù),您認(rèn)為哪些地方還需改進(jìn)?您還有哪些好的建議或意見?(填空題)