Q1. 您的年級？（單選題）
Q2. 您的職位：（單選題）
Q3. 家庭背景是？（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 籍貫（x省x市）（填空題）
Q6. 政治面貌（單選題）
預備黨員
入黨積極分子
Q7. 上學期績點及班級排名（填空題）
Q8. 上學期是否掛科（單選題）
無掛科
掛科一門
掛科二門
掛科三門及以上
Q9. 談談選擇理由及對該職位的認識（如選擇多個，請按意愿強烈順序依次說明）（填空題）
Q10. 未來一年，除黨務工作外，是否有其他職務？（如班干、團學職務、學生助理等）（單選題）
無
有
Q11. 未來一年，除黨務工作以外的具體職務名稱（填空題）
Q12. 你想對學長學姐說的話（或自薦內容，大家隨意發(fā)揮）（填空題）
