Q1. 年齡:(單選題)
Q2. 請(qǐng)問您目前的婚姻情況?(單選題)
Q3. 您居住的小區(qū)是:(單選題)
新安湖花園
新安湖別墅區(qū)
香檳廣場(chǎng)
華天花園
海雅商業(yè)廣場(chǎng)
湖景居
大觀花園
海信花園
其他
Q4. 就業(yè)情況:(單選題)
就業(yè)
待就業(yè)
無業(yè)
Q5. 同住的家庭成員(可多選):(多選題)
配偶
子女
公公婆婆
其他
Q6. 平時(shí)空閑時(shí)間,您喜歡(可多選):(多選題)
運(yùn)動(dòng)/鍛煉身體
打牌/打麻將
做家務(wù)
陪子女
唱歌/跳舞
看電視或閱讀(看書、報(bào)紙)
與朋友一起
來服務(wù)中心
其他
Q7. 對(duì)于目前的生活狀態(tài),您感到:(單選題)
滿意
一般
不太滿意
Q8. 是否愿意參加社區(qū)服務(wù)中心活動(dòng):(單選題)
愿意
不愿意
視情況而定
Q9. 目前,您最關(guān)心的事情是:(單選題)
婦女就業(yè)
子女教育
家庭關(guān)系
保健養(yǎng)生/家庭成員健康
家庭收入
其他
Q10. 您想要繼續(xù)參加社區(qū)服務(wù)中心開展的活動(dòng)為(可多選):(多選題)
教育講座類:親子教育講座、女性健康講座、淘寶網(wǎng)店等
運(yùn)動(dòng)健身類:瑜伽、廣場(chǎng)舞等
手工興趣類:絲網(wǎng)花制作、手工紙花制作、餅干、蛋糕制作等
社區(qū)活動(dòng):親子康娛活動(dòng)、親子書畫比賽等
Q11. 您還想要參加的活動(dòng)為(可多選):(多選題)
舞蹈
運(yùn)動(dòng)健身
美食制作
手語(手語歌曲或日常手語)
十字繡
其他
Q12. 您希望參加活動(dòng)的時(shí)間為:(單選題)
周一至周五上午
周一至周五下午
周末上午
周末下午
Q13. 您目前有社工服務(wù)需求或有意愿參加社區(qū)義工組織:(單選題)
有意愿
沒有意愿
Q14. 如果您目前有社工服務(wù)需求或有意愿參加社區(qū)義工組織,請(qǐng)留下您的姓名和聯(lián)系方式:(填空題)
Q15. 您的手機(jī)號(hào)(填空題)