Q1. 您家庭居住地是？（單選題）
Q2. 家庭背景是？（單選題）
Q3. 您的家庭收入情況？（單選題）
Q4. 外出時，您會一直佩戴口罩嗎（單選題）
是
否
Q5. 您因什么原因而摘掉口罩?（多選題）
運動
無人員聚集
通風(fēng)良好處
與他人交談，為了說得更清晰或者為了顯示親近
佩戴不舒服時
其他
Q6. 您佩戴的是什么類型的口罩?（單選題）
N95
醫(yī)用外科口罩
普通棉紗口罩
防霧霾口罩
個性化彩色口罩
其他
Q7. 您多久更換一次口罩?（多選題）
小于6小時
大于6小時
重復(fù)利用，多次使用后更換
Q8. 您多久更換一次口罩（多選題）
小于4小時
大于4小時
重復(fù)利用，多次使用后更換
Q9. 戴口罩時，您是否注意到以下問題?（多選題）
戴口罩前清潔雙手
區(qū)分正反面和上下
緊壓金屬條
將口罩的褶皺打開
以上都沒有注意到
Q10. 扔口罩時，您是否注意到以下問題?（多選題）
將口罩內(nèi)側(cè)朝外對折，卷成筒狀，用口罩繩綁住
扔到垃圾桶里
不要接觸口罩外側(cè)
清理完畢后立即用流動水洗手和消毒
以上都沒有注意到
Q11. 您認(rèn)為現(xiàn)在可以摘掉口罩嗎（單選題）
疫情基本得到控制，摘掉口罩沒有問題
疫情還沒有結(jié)束，不應(yīng)該摘掉口罩
不應(yīng)該，并且在未來疾病流行季節(jié)，應(yīng)該養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣
Q12. 應(yīng)該戴口罩的場合，您是否看見有人沒有戴口罩（單選題）
有很多人
少數(shù)人
沒有人
Q13. 對于沒有戴口罩的人，您會（單選題）
及時提醒
有點擔(dān)心，但是不好意思提醒
無所謂
避而遠(yuǎn)之
Q14. 您認(rèn)為在疫情防控中自己的健康與他人的健康有聯(lián)系嗎？（單選題）
密切相關(guān)
聯(lián)系較大
聯(lián)系較小
沒有聯(lián)系
Q15. 您認(rèn)為自己掌握足夠的疫情防控知識嗎?（單選題）
足夠多，能保護好自己
足夠多，還能監(jiān)督身邊人
一般
遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足
Q16. 您認(rèn)為不正確佩戴口罩對他人和社會來說是一種失信行為嗎？（單選題）
是
否
