Q1. 您的家庭居住地是？（單選題）
Q2. 您的家庭居住地是？（單選題）
Q3. 您的家庭居住地是？（單選題）
Q4. 幼兒的姓名：（填空題）
Q5. 出生日期：（填空題）
Q6. 身份證號(hào)碼（填空題）
Q7. 幼兒籍貫：（填空題）
Q8. 是否獨(dú)生子女（單選題）
是
否
Q9. 是否留守兒童（單選題）
是
否
Q10. 是否進(jìn)城務(wù)工子女（單選題）
是
否
Q11. 是否殘疾幼兒（單選題）
是
否
Q12. 是否孤兒（單選題）
是
否
Q13. 父親姓名：（填空題）
Q14. 父親身份證號(hào)碼（填空題）
Q15. 父親戶(hù)口所在地（填空題）
Q16. 父親民族（填空題）
Q17. 父親工作單位及職務(wù)（填空題）
Q18. 母親姓名（填空題）
Q19. 母親身份證號(hào)碼（填空題）
Q20. 母親戶(hù)口所在地（填空題）
Q21. 母親民族類(lèi)型（填空題）
Q22. 母親工作單位及職務(wù)（填空題）
Q23. 請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式（填空題）
Q24. 請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式（填空題）
