Q1. 當(dāng)下的情感狀況是？（單選題）

Q2. 請(qǐng)問您的性別是？（單選題）

Q3. 您的姓名（填空題）

Q4. 您的最新手機(jī)號(hào)？（11位，常用）（填空題）

Q5. 您任教的年級(jí)和主要學(xué)科（專技教師只需填寫第一任教學(xué)科，如一年級(jí)語文，一、二年級(jí)體育等；輔專技老師填“無”）（填空題）

Q6. 校內(nèi)擔(dān)任職務(wù)（如專職教師未擔(dān)任相關(guān)職務(wù)，請(qǐng)?zhí)顚憽盁o”；行政人員請(qǐng)注明行政職務(wù)、學(xué)段組長、教研組長、備課組長、心理教師、檔案管理員、圖書管理員、文印員、資產(chǎn)管理員、報(bào)賬員等）（填空題）

Q7. 現(xiàn)家庭住址（必填！格式：省/直轄市+市/區(qū)+路牌號(hào)碼+居住小區(qū)+門牌號(hào)碼）（填空題）

Q8. 是否班主任（單選題）

• 是

• 否

Q9. 是否上海市戶籍（單選題）

• 是

• 否

Q10. 是否首席名師、學(xué)科（德育名師）、教壇新秀？（單選題）

• 首席名師

• 學(xué)科（德育）名師

• 教壇新秀

• 都不是

Q11. 最高學(xué)歷情況？（格式：何時(shí)何校畢業(yè)+培訓(xùn)方式及學(xué)歷+專業(yè)方向；如：2016.06 上海師范大學(xué)+全日制本科（或研究生）+英語）（填空題）

Q12. 是否有和任教學(xué)段匹配的教師資格證？（單選題）

• 是

• 否

Q13. 您的政治面貌？（格式：中共黨員/2015.12（指入黨年月）；共青團(tuán)員/2010.06；群眾等）（填空題）

Q14. 您對(duì)我們的服務(wù)有什么意見和建議？（請(qǐng)您具體說明）（填空題）