Q1. 你是（單選題）
Q2. 您的年齡：（單選題）
Q3. 您的學(xué)歷水平？（單選題）
Q4. 4、您所了解的我國獻(xiàn)血制度當(dāng)中，關(guān)于以下內(nèi)容，您的答案是怎樣的？（單選題）
有償獻(xiàn)血
無償獻(xiàn)血
好像有印象，但不太確定
完全不知道
Q5. 5、您所在社區(qū)（企業(yè)、學(xué)校）在一年之內(nèi)是否舉辦過關(guān)于無償獻(xiàn)血方面知識的宣傳嗎？（單選題）
一次也沒有
有一兩次
隔一段時間會有
經(jīng)常
Q6. 6、您了解國家鼓勵實行的“一次獻(xiàn)血400ml”的政策嗎？（單選題）
非常了解
有一定了解
不太了解
完全不知道
Q7. 7、您是否了解合格的獻(xiàn)血者有什么基本要求？（體重、健康狀況、時間間隔等）（單選題）
非常了解
有一定了解
不太了解
完全不知道
Q8. 8、您通過什么渠道了解無償獻(xiàn)血的相關(guān)信息？（多選）（多選題）
廣播電視
報紙雜志
微信、微搏等網(wǎng)絡(luò)途徑
學(xué)校教育宣傳
街道社區(qū)宣傳
在醫(yī)院獲悉
他人介紹
戶外廣告
其他
Q9. 9、正常情況下人類血液是什么顏色？（單選題）
鮮紅或暗紅
橙色
黃色
紅綠色
Q10. 10、您有沒有參與過獻(xiàn)血（單選題）
無
1次，但以后不會再獻(xiàn)
1次，以后還會再獻(xiàn)
2次或以上
Q11. 11、我國規(guī)定每次獻(xiàn)血量范圍是200~400毫升，也建議一次獻(xiàn)400毫升，您是否愿意獻(xiàn)400毫升血？（單選題）
非常樂意
可以考慮一下
不太愿意
不愿意
Q12. 12、您覺得參加獻(xiàn)血的最大阻力是？（多選）（多選題）
暈針或暈血
親人的阻止
自身的恐懼心理
工作學(xué)校緊張，沒有時間
害怕疾病傳染
沒有想過
身體條件不允許
其他
Q13. 13、您認(rèn)為血液采集工作者的知識和技能是否足夠?qū)I(yè)？（單選題）
肯定不夠?qū)I(yè)
可能不夠?qū)I(yè)
應(yīng)該是比較專業(yè)的
非常專業(yè)
Q14. 14、為提高市民對無償獻(xiàn)血活動的參與度，您的建議是？（多選）（多選題）
提高血液運(yùn)輸、存儲等管理過程的透明度
血液的用途明確告知
詳細(xì)告知獻(xiàn)血對身體的影響
嚴(yán)格監(jiān)督獻(xiàn)血政策的實施
其他
Q15. 15、促使您獻(xiàn)血的主要原因？(多選）（多選題）
奉獻(xiàn)愛心
有利于自身健康
自己及家人可以享受獻(xiàn)血后的優(yōu)惠政策
學(xué)校的獎勵政策
其他
Q16. 16、您對國家政策提倡的無償獻(xiàn)血有什么意見或建議？（如增加無償獻(xiàn)血知識教育、明確相關(guān)條件、政策等等）（填空題）
