Q1. 性別(單選題)
Q2. 您的婚姻狀況(單選題)
Q3. 您本身的學歷是?(單選題)
Q4. 理想的基礎(chǔ)胰島素的特性不包括:__________(單選題)
作用時間維持24小時
有峰值
生物利用度高
低血糖發(fā)生率低
Q5. 研究以亞莫利為參比制劑,對其他7個廠家的仿制品片劑進行檢查和評價,結(jié)果顯示亞莫利溶出度:(單選題)
最高
最低
無差異
全錯
Q6. 2020艾倍得?的兩大關(guān)鍵策略是?(多選題)
足量強化起始
加速人民醫(yī)院列名
做好品牌區(qū)隔增量
出院預(yù)混轉(zhuǎn)換
Q7. 以下屬于來得時目標患者特征的是:(單選題)
追求血糖控制達標
有低血糖風險
追求生活品質(zhì)與便利
以上都是
Q8. SoloSTAR的優(yōu)勢在于__(多選題)
注射部位固定
便于靜脈注射
精確度更高
注射阻力更小
Q9. 以下哪些安博維推廣的關(guān)鍵信息是正確的?(多選題)
指南推薦的一線高血壓藥物
強效降壓,平穩(wěn)達標
全面靶器官保護
最具性價比的原研ARB
Q10. 以下關(guān)于Monnier 2003研究說法正確的是:__(單選題)
證明起始甘精胰島素治療的低血糖風險低于起始NPH治療
首個基礎(chǔ)高血糖與HbA1c的相關(guān)性研究
為OAD控制不佳的糖尿病患者,提供了一種新的基礎(chǔ)胰島素治療方案
比較了OAD治療血糖控制不佳的2型糖尿病患者,使用甘精胰島素或預(yù)混胰島素的療效和安全性
Q11. 在低血糖狀態(tài)下,亞莫利對胰島素分泌的作用表現(xiàn)為:(單選題)
增加分泌
減少分泌
與高血糖時分泌相同
全錯
Q12. 根據(jù)來得時2-4-6的劑量調(diào)整方案,對于使用來得時+OAD治療的患者,當治療第3天測得空腹血糖水平為11.3mmol/L時,其來得時的劑量應(yīng)該?(單選題)
增加2IU/天
增加4IU/天
增加6IU/天
增加8IU/天
Q13. 利時敏?的維持劑量是?(單選題)
在治療的第15天開始20μg為固定維持劑量,每日一次。
在治療的第7天開始20μg為固定維持劑量,每日一次。
在治療的第15天開始10μg為固定維持劑量,每日一次。
在治療的第7天開始10μg為固定維持劑量,每日一次。
Q14. 艾倍得的通用名為:(單選題)
谷賴胰島素注射液
門冬胰島素注射液
甘精胰島素注射液
賴脯胰島素注射液
Q15. 中國的一項多中心、入組2473例2型糖尿病合并高血壓患者篩查尿微量白蛋白尿的研究中,高血壓合并糖尿病患者的微量/大量白蛋白尿檢出率高達()(單選題)
約50%
約60%
約70%
約80%
Q16. 利時敏?單藥治療及聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素治療的癥狀性低血糖發(fā)生率均______(單選題)
與安慰劑相似
高于安慰劑
低于安慰劑
-
Q17. 如何服用尼欣那?治療糖尿病?(單選題)
應(yīng)按照餐前血糖濃度,調(diào)整尼欣那服用劑量
應(yīng)餐時服藥,減輕胃腸道不良反應(yīng)
應(yīng)與食物分開服用,以減少食物的影響
尼欣那?生物利用度高,服藥時間不受飲食影響
Q18. 針對長秀霖的戰(zhàn)術(shù)包括__________?(多選題)
抑制/延緩長秀霖的進藥
分類客戶,建立和維護與客戶的長期合作關(guān)系
教育生物類似藥與原研胰島素的臨床差異
突出劑量更省,更具有經(jīng)濟學優(yōu)勢
Q19. 需要胰島素強化治療的2型糖尿病的適用人群包括:(多選題)
已經(jīng)使用胰島素治療,但不能達標的患者
初診血糖較高(HbA1c≥9%或FPG≥11.1mmol/L)的患者
圍手術(shù)期的患者
出現(xiàn)嚴重血糖代謝紊亂的患者
Q20. 谷賴胰島素的PK 與PD特征描述正確的是?(多選題)
胰島素注射后1h,谷賴胰島素治療患者的絕對血糖濃度和血糖濃度峰值顯著低于門冬胰島素治療的患者
在注射后的前20min,谷賴胰島素治療的平均胰島素濃度顯著高于門冬胰島素
谷賴胰島素與其他速效胰島素似物的PK/PD差異,可能與谷賴胰島素的無鋅機制相關(guān)
-
Q21. CKD-MBD病理機制的變遷: 從PTH為關(guān)鍵到()為核心(單選題)
胰島素代謝
甲狀腺素代謝
鈣代謝
磷代謝
Q22. 來得時與人胰島素的結(jié)構(gòu)不同之處在于(單選題)
胰島素B鏈的C端增加2個精氨酸殘基;A21的天冬氨酸被甘氨酸取代
胰島素B鏈的28位、29位脯氨酸和賴氨酸的順序換位
胰島素B鏈的C端增加1個精氨酸殘基;A21的天冬氨酸被甘氨酸取代
去除了30位的氨基酸,并在B鏈的29位點連接14-C脂肪酸鏈
Q23. 來得時?聯(lián)合亞莫利?(一針一片)治療方案的優(yōu)點有:(多選題)
依從性高
簡便安全
平穩(wěn)降糖
低血糖發(fā)生率低
Q24. 《中國2型糖尿病防治指南(2017版)》 建議:______口服藥(如二甲雙胍)控制不佳即可起始基礎(chǔ)胰島素治療(單選題)
一種
兩種
三種
四種
Q25. LEAD研究比較了“來得時?聯(lián)合亞莫利?(一針一片)”與“NPH+亞莫利?”治療的療效與安全性,結(jié)果顯示:(單選題)
一針一片組無夜間癥狀性低血糖患者比例達22.9%,高于對照組
一針一片組無夜間癥狀性低血糖患者比例達32.9%,高于對照組
一針一片組無夜間癥狀性低血糖患者比例達33.9%,高于對照組
一針一片組無夜間癥狀性低血糖患者比例達43.9%,高于對照組
Q26. 來得時?的“獨特價值主張”有哪些?(多選題)
一天一次作用24小時
平穩(wěn)無峰更少低血糖
經(jīng)典品質(zhì)
-
Q27. PCBU諾維樂-B20的策略重點?(多選題)
延長DOT
加速AB醫(yī)院列名
提升AB醫(yī)院產(chǎn)能
關(guān)注P磷檢測,提升治療率
Q28. 亞莫利的雙通道排泄途徑指的是:(單選題)
約70%經(jīng)腎臟,約30%經(jīng)肝臟
約60%經(jīng)腎臟,約40%經(jīng)肝臟
約40%經(jīng)腎臟,約60%經(jīng)肝臟
約30%經(jīng)腎臟,約70%經(jīng)肝臟
Q29. 尼欣那?在中國獲批的單藥治療的適應(yīng)癥包括哪些?(單選題)
血糖控制不佳
飲食控制和運動的輔助治療,改善T2DM患者的血糖控制
二甲雙胍治療后不能有效控制血糖
飲食控制和運動治療后,血糖控制良好的患者
Q30. 診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)是:__(單選題)
血肌酐水平升高
伴有糖尿病眼底病變
全身浮腫
尿中有微量白蛋白
Q31. 來得時的適應(yīng)癥包括:(多選題)
需要胰島素治療的成人1型糖尿病
需要胰島素治療的成人2型糖尿病
青少年&年齡在6歲及以上兒童1型糖尿病
不可用于兒童1型糖尿病
Q32. 以下哪些是安博諾?的關(guān)鍵信息?(單選題)
新指南建議聯(lián)合治療作為高血壓一線治療,單片復方制劑作為首選
強效達標,達標率94%
一元一片,原研品質(zhì)
以上皆是
Q33. 亞莫利適用的治療范圍是:(多選題)
新診斷患者的初始藥物治療
與其它非促泌口服降糖藥聯(lián)合治療
與胰島素聯(lián)合治療
替換其他促泌口服降糖藥治療
Q34. 研究顯示,亞莫利早餐前即刻服用與早餐前半小時服用的降糖療效:(單選題)
相似
增加
降低
全錯
Q35. 蛋白攝入量與磷攝入量之間有何相關(guān)性?(單選題)
無相關(guān)性
有線性相關(guān)性
有非線性相關(guān)性
有回歸相關(guān)性
Q36. 基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合利時敏?降低HbA1c和FPG的作用與預(yù)混胰島素BID_______,降低體重作用____預(yù)混胰島素,癥狀性低血糖發(fā)生風險_____預(yù)混胰島素(單選題)
無統(tǒng)計學差異;優(yōu)于;低于
無統(tǒng)計學差異;劣于;低于
無統(tǒng)計學差異;優(yōu)于;高于
有顯著的統(tǒng)計學差異;優(yōu)于;低于
Q37. 磷結(jié)合劑在人體的哪個部位發(fā)揮作用?(單選題)
胃腸道
肝臟
腎臟
心臟
Q38. 尼欣那兩大獨特優(yōu)勢是?(多選題)
唯一在ACS人群中證明心血管安全性
藥物相互作用 更少
平穩(wěn)降糖
起效快
Q39. 諾維樂的推薦起始劑量是:(單選題)
為每次 0.4g 或0.8g,每日三次,隨餐服藥
為每次 0.6g 或 1.2 g,每日三次,隨餐服藥
為每次 0.8g 或 2.4g,每日三次,隨餐服藥
為每次 0.8g 或 1.6 g,每日三次,隨餐服藥
Q40. 來得時和長秀霖的不同之處有:______(多選題)
通用名
療效
安全性
包裝
Q41. 關(guān)于谷賴胰島素與胰島素泵的應(yīng)用描述正確的是?(單選題)
通過適合的導管和胰島素儲藥器組成的胰島素泵系統(tǒng),艾倍得可用于CSII
谷賴胰島素的無鋅結(jié)構(gòu)使得單體更為穩(wěn)定,適用于體外泵
聚山梨醇酯20可阻斷蛋白原纖維形成;蛋白原纖維與泵導管阻塞相關(guān)
以上均正確
Q42. 尼欣那?在人體內(nèi)的消除途徑?(多選題)
通過尿液排出
通過糞便排出
通過汗液排出
通過唾液排出
Q43. 以下哪些觀點可以體現(xiàn)基礎(chǔ)血糖的重要性(多選題)
通過降低基礎(chǔ)高血糖,使FPG達標,PPG隨之下降,從而實現(xiàn)全天血糖控制
FPG的高低影響PPG的高低
FPG成因相對更簡單,影響因素更少
控制基礎(chǔ)高血糖,可改善1相和2相胰島素分泌
Q44. 尼欣那?的常規(guī)推薦劑量是多少?(單選題)
6.25mg qd
25mg qd
12.5mg qd
25mg bid
Q45. Treat-to-Target 研究提示基礎(chǔ)胰島素治療的效果與胰島素劑量調(diào)整之間的關(guān)系,以下說法錯誤的是?(多選題)
隨著甘精胰島素劑量的不斷調(diào)整,患者的HbA1c逐步改善
隨著甘精胰島素劑量的不斷調(diào)整,患者的FPG水平未得到改善
基礎(chǔ)胰島素治療的效果與積極的劑量調(diào)整密切相關(guān)
基礎(chǔ)胰島素治療的效果與積極的劑量調(diào)整密切無關(guān)
Q46. 特殊人群使用艾倍得注射液描述正確的是?(單選題)
腎功能損傷:谷賴胰島素的藥代動力學性質(zhì)表明其可以用于腎功能損傷的患者。但是其胰島素需要量可能會減少。
肝功能損傷:尚無肝功能損傷患者的藥代動力學研究。對于有肝功能損傷的患者,胰島素需要量可能由于糖異生量減少和胰島素代謝減少而降低。
老年人:有糖尿病的老年人的藥代動力學數(shù)據(jù)很有限。腎功能減退可能導致對胰島素需要量減少。
以上均正確
Q47. 我們可以從以下哪些科室中發(fā)現(xiàn)糖尿病新患者?(多選題)
神經(jīng)內(nèi)科
內(nèi)分泌科
腎內(nèi)科
心內(nèi)科
Q48. 1型糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是:_________(單選題)
乳酸酸中毒
酮癥酸中毒
非酮癥性高滲性昏迷
低血糖
Q49. 基礎(chǔ)起始FFF核心理念包括_____(多選題)
認可血糖三段論
認可基礎(chǔ)血糖和餐后血糖的重要性
認可水落船低
認可基礎(chǔ)起始的優(yōu)勢
Q50. 出院時方案的選擇,需要考慮的因素包括:(多選題)
入院前治療方案
入院前血糖水平
預(yù)期壽命
住院期間治療方案
居住環(huán)境
Q51. CKD患者同時存在嚴重的血管鈣化或其他軟組織鈣化時,應(yīng)避免使用 ?(單選題)
氫氧化鋁
碳酸鑭
碳酸鈣
碳酸司維拉姆
Q52. 谷賴胰島素與常規(guī)胰島素相比,__________(多選題)
起效快
餐后血糖控制更好
模擬正常的餐時胰島素分泌
不易發(fā)生低血糖
Q53. 關(guān)于艾倍得的劑量調(diào)整方案下列描述正確的是________?(單選題)
起始劑量為4U
每3天調(diào)整一次,每次調(diào)整2U直至血糖達標
起始劑量為2IU
每3天調(diào)整一次,每次調(diào)整4U直至血糖達標
Q54. 利時敏?的起始劑量是?(單選題)
起始劑量為10μg,每日一次,應(yīng)用14天。
起始劑量為20μg,每日一次,應(yīng)用14天。
起始劑量為10μg,每日一次,應(yīng)用7天。
起始劑量為20μg,每日一次,應(yīng)用7天。
Q55. 以下關(guān)于來得時哪句話是錯的?(單選題)
來得時作用24小時,不會導致藥物蓄積
來得時可以和其它胰島素混合注射
來得時為澄清溶液,注射前無需混勻
大部分病人需要每天注射1次來得時
Q56. 關(guān)于艾倍得預(yù)填充描述正確的是________?(多選題)
簡單方便
注射阻力更小
患者滿意度更高
2007年榮獲芝加哥雅典娜博物館最佳設(shè)計獎
Q57. 關(guān)于尼欣那?,下列描述正確的是?(多選題)
尼欣那?是對DPP-4選擇性最高的DPP-4抑制劑
尼欣那?不增加2型糖尿病患者低血糖風險
尼欣那?不增加2型糖尿病患者體重
尼欣那?不增加2型糖尿病患者心血管風險
Q58. 甘精胰島素+OAD方案時,關(guān)于用法用量,下列描述正確的是?(多選題)
每天一次在同一時間皮下注射給藥
必須對預(yù)期的血糖水平、本品的劑量及給藥時間進行個體化的確定及調(diào)整
當患者體重或生活方式變化、胰島素給藥時間改變或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況時,可能需要調(diào)節(jié)劑量
患者應(yīng)每天監(jiān)測空腹和餐后血糖
Q59. 如血磷沒控制,在需要的情況下,如何增加司維拉姆的劑量?(單選題)
每間隔兩周每餐增加一片劑量
每間隔一周每餐增加一片劑量
隔天每餐增加一片劑量
根據(jù)血磷水平隨時增加
Q60. 來得時應(yīng)用的闡述中,錯誤的是:___________(單選題)
每次注射前都要安裝上一個新針頭并進行安全性測試
靜脈注射
每天任何同一時間注射一次
每次注射前需排除氣泡
Q61. 根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南(2017版)》的推薦,使用基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合口服藥治療時,應(yīng)根據(jù)最近的空腹血糖水平__________調(diào)整一次劑量(單選題)
每3-5天
每1-2天
每天
每周
Q62. CKD-MBD的中文意思是指()(單選題)
慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨異常
急性腎臟病-礦物質(zhì)和骨量異常
慢性腎臟病-蛋白質(zhì)和骨量異常
急性腎臟病-礦物質(zhì)和骨異常
Q63. 《高血壓與糖尿病患者微量白蛋白尿的篩查干預(yù)中國專家共識2012》指出_____是心血管風險的獨立預(yù)測因素(單選題)
FPG
PPG
MAU
eGFR
Q64. 根據(jù)《成人2型糖尿病基礎(chǔ)胰島素臨床應(yīng)用中國專家指導建議》推薦:1-2種口服藥血糖控制不佳的患者(單選題)
聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素注射
聯(lián)合預(yù)混胰島素注射
增加口服藥劑量
更換口服藥種類
Q65. 糖尿病患者由于口服降糖藥或胰島素用量過大,從而引發(fā)夜間低血糖反應(yīng),而機體為了自身保護通過反饋調(diào)節(jié)機制,使具有升高血糖作用的激素分泌增加,導致早晨空腹血糖出現(xiàn)反應(yīng)性升高的現(xiàn)象稱之為_____(單選題)
黎明現(xiàn)象
脆性糖尿病現(xiàn)象
糖尿病低血糖現(xiàn)象
蘇木杰現(xiàn)象
Q66. 與持續(xù)皮下胰島素輸注(CSII)不太相似的濃度/時間特性的胰島素類似物有(多選題)
賴脯胰島素
甘精胰島素
門冬胰島素
魚精蛋白鋅胰島素
Q67. 亞莫利具有低血糖發(fā)生率低的優(yōu)勢,與之相關(guān)的特點有(單選題)
亞莫利與結(jié)合的磺脲類受體解離迅速,減少了胰島素的分泌
亞莫利促進胰島素分泌是依賴于血糖濃度調(diào)節(jié)
全對
全錯
Q68. 下列關(guān)于腎功能不全患者低血糖風險增加的原因說法錯誤的是__?(單選題)
口服降糖藥代謝障礙
腹膜透析增加糖吸收
腎糖異生功能受損
腎臟降解胰島素能力增加
Q69. 以下不是KDOQI、KDIGO和中國CSN指南推薦的磷管理的常規(guī)途徑的是:(單選題)
控制飲食,攝入低磷食物
充分透析
使用磷結(jié)合劑
定期補充多維營養(yǎng)素
Q70. A1C達標的前提是?(單選題)
空腹血糖正常化
餐后血糖正?;?/p>
空腹/餐后血糖均正常化
隨機血糖正?;?/p>
Q71. 2型糖尿病患者的總體血糖是由哪幾個部分組成的?(多選題)
空腹血糖
正?;A(chǔ)血糖
基礎(chǔ)高血糖
餐后高血糖
Q72. 關(guān)于甘精胰島素的用法描述正確的是?(多選題)
可靈活選擇注射部位(輪換注射部位)
根據(jù)需要可以和某些胰島素混合或稀釋
肝腎功能不全的患者斟酌減量
根據(jù)體重、病程、內(nèi)源性β細胞功能、合并用藥情況酌情增減量
Q73. 2017CDS、2017IDF、2018ADA/EASD和2018AACE/ACE胰島素治療策略中關(guān)于起始方案推薦說法正確的是:(單選題)
均將餐時胰島素+二甲雙胍作為首選之一
均將基礎(chǔ)胰島素起始治療方案作為首選之一
均將預(yù)混胰島素起始治療方案作為首選之一
均將基礎(chǔ)+餐時胰島素起始治療方案作為首選之一
Q74. 以下哪些藥物與噻嗪類藥物(HCTZ)聯(lián)合使用,可能發(fā)生藥物相互作用?(多選題)
酒精和麻醉藥
降糖藥物
皮質(zhì)激素
非甾體抗炎藥
Q75. ELIXA研究:利時敏?不增加________發(fā)生過急性冠狀動脈綜合征(ACS)的T2DM患者主要心血管事件發(fā)生率(單選題)
近期(180天內(nèi))
近期(90天內(nèi))
1年內(nèi)
-
Q76. 血壓達標的主要措施(多選題)
盡量使用長效藥
盡量使用聯(lián)合治療或復方制劑
加強患者教育和隨訪管理
及時調(diào)整治療方案
Q77. 空腹血糖指標_____(單選題)
僅表征空腹狀態(tài)時的血糖狀況
表征人體基礎(chǔ)血糖狀況,對全天血糖有意義
只對人體每天4-5小時的空腹狀態(tài)血糖有意義
以上都不對
Q78. 關(guān)于Great研究的描述,正確的是(多選題)
結(jié)果顯示,所有T2DM患者治療16周后HbA1c顯著下降1.7%
Great研究的目的是在中國2型糖尿病患者中,評價格列美脲作為單藥起始治療的療效與安全性
Great研究結(jié)果顯示,隨著亞莫利劑量的增加,患者達標率增加、而低血糖風險不升高
Great研究是一項多中心、開放、單組研究
Q79. 亞莫利具有獨特的雙重作用機制,在與胰島素聯(lián)合治療時,給2型糖尿病患者帶來的益處:(多選題)
節(jié)省外源胰島素用量
改善患者依從性
有效降糖
全錯
Q80. 《中國高血壓防治指南2010版》指出,高血壓治療的目標是()(多選題)
降低血壓達到目標水平
降低心血管發(fā)病危險性
降低死亡危險性
降低入院率
Q81. Treat-to-Target 研究顯示,接受OAD治療血糖控制不佳的2型糖尿病患者,起始甘精胰島素治療比起始NPH治療在以下哪個方面有優(yōu)勢?(單選題)
降低FPG
降低HbA1c
降低低血糖發(fā)生率
減少體重增加
Q82. 關(guān)于基礎(chǔ)胰島素方案的優(yōu)勢說法錯誤的是?(單選題)
簡單且易被患者接受
嚴重低血糖的危險性較低(尤其是長效胰島素類似物)
體重增加的比率較低
起效快,可以和其他胰島素混合使用
Q83. 《中國2型糖尿病防治指南(2017版)》推薦:新診斷患者什么情況下應(yīng)起始胰島素強化治療?(單選題)
HbA1c>9%
空腹血糖>11.1mmol/L
HbA1c≥9%或空腹血糖≥11.1mmol/L
HbA1c>9%且空腹血糖>11.1mmol/L
Q84. 亞莫利聯(lián)合來得時的優(yōu)勢包括:(多選題)
簡單方便
依從性好
低血糖風險小
體重影響大
Q85. INSIGHT研究中,0-2種OAD控制不佳的2型糖尿病患者,采用何種方案可提高患者的治療滿意度和生活質(zhì)量?(單選題)
繼續(xù)調(diào)整OAD
追加甘精胰島素
追加預(yù)混胰島素
追加谷賴胰島素
Q86. 2 型糖尿病約占糖尿病總數(shù)的 90%,以下說法正確的是?(多選題)
急性起病-癥狀明顯
40歲以上發(fā)病率高
可以進行GADA、ICA和IAA的檢測,以盡早發(fā)現(xiàn)患者的自身免疫損傷
發(fā)病初期多為超重或肥胖體型
Q87. 研究證實,司維拉姆可降低血清:(單選題)
極低密度脂蛋白和總膽固醇
低密度脂蛋白和總膽固醇
高密度脂蛋白和總膽固醇
甘油三酯和總膽固醇
Q88. 采用基礎(chǔ)胰島素控制血糖,具有“水落船低”的特點。下面敘述正確的是:(多選題)
基礎(chǔ)胰島素可以“消峰去谷”
基礎(chǔ)胰島素直接降低基礎(chǔ)高血糖,從而使餐后高血糖隨之降低
大部分患者經(jīng)過基礎(chǔ)胰島素治療,使FPG達標,PPG隨之下降,從而使A1C達標。
少數(shù)患者FPG達標時,A1C仍未達標,可考慮對PPG進行干預(yù),聯(lián)用餐時降糖藥
Q89. 根據(jù)《2型糖尿病短期胰島素強化治療臨床專家指導意見》的推薦:1+3方案中起始基礎(chǔ)胰島素與餐時胰島素比例推薦為:(單選題)
基礎(chǔ)胰島素≥50%
基礎(chǔ)胰島素30%與餐時胰島素占70%
基礎(chǔ)胰島素70%與餐時胰島素占30%
根據(jù)患者病情個體化選擇
Q90. 2020年來得時的品牌策略為:(多選題)
基礎(chǔ)起始
延長DOT
預(yù)混轉(zhuǎn)換
提高糖尿病治療率
Q91. 以下哪項是KDOQI、KDIGO和中國CSN指南均推薦磷管理重要的途徑(單選題)
積極補充鈣劑
不食用含蛋白質(zhì)食物
使用磷結(jié)合劑
食用富含膳食纖維的食物
Q92. 亞莫利對患者體重影響小的原因是:(單選題)
患者服用后胃腸道反應(yīng)增加使進食減少
患者的運動量增加體重減輕
雙重作用機制,節(jié)約胰島素分泌
維持了體內(nèi)較高的胰島素水平
Q93. 下列關(guān)于1型糖尿病鑒別要點說法正確的有哪些:(多選題)
緩慢起病-常無癥狀
易發(fā)生酮癥酸中毒
體重下降,多食、多尿、多飲
血漿C肽水平升高
Q94. 根據(jù)研究結(jié)果,血磷上升后,()部分鈣化風險最高(單選題)
冠狀動脈
胸降主動脈
二尖瓣
門靜脈
Q95. 對于諾維樂的藥理作用描述有誤的是?(單選題)
碳酸司維拉姆為一種非吸收磷酸結(jié)合交聯(lián)聚合體,不含鈣或金屬
含一個胺根,各通過一個碳原子連接到聚合體主鏈上。
胺根以質(zhì)子化形式存在于腸道中,并通過離子鍵和氫鍵與磷酸分子相互作用。
碳酸司維拉姆通過結(jié)合消化道中的磷酸根并降低其吸收,可降低血清中的磷酸根濃度。
Q96. 關(guān)于來得時? 1+3強化方案,下列說法正確的是:(多選題)
更符合生理性胰島素分泌,可顯著提高患者血糖控制水平
基礎(chǔ)胰島素劑量應(yīng)占到胰島素總劑量的50%
劑量調(diào)整時應(yīng)同時調(diào)整基礎(chǔ)和餐時胰島素
空腹血糖≥11.1mmol/L的新診斷T2DM患者可以使用1+3強化方案
Q97. _________是最新一代磺脲類藥物(單選題)
格列齊特
格列美脲
格列本脲
格列吡嗪
Q98. 關(guān)于亞莫利以下哪句描述最準確:(單選題)
格列美脲是被FDA批準與胰島素聯(lián)合的磺脲類藥物
格列美脲是唯一被糖尿病指南指定為與胰島素聯(lián)合的最有效磺脲類藥物
格列美脲是唯一被FDA批準與胰島素聯(lián)合的磺脲類藥物
格列美脲是被糖尿病指南指定為與胰島素聯(lián)合的最有效磺脲類藥物
Q99. 以下哪些是安博諾?的目標人群?(多選題)
高血壓伴卒中
高血壓伴冠心病
高血壓伴DM
高血壓伴CKD
Q100. 2020年安博維/諾定位的目標患者是?(多選題)
高血壓伴冠心病
高血壓伴糖尿病
高血壓伴腎病
高血壓伴卒中
Q101. 亞莫利的排泄途徑是:(單選題)
肝臟排泄
腎臟排泄
肝腎雙通道排泄
腸道排泄
Q102. 尼欣那?主要通過什么器官排泄?(單選題)
肝臟
膽道
腎臟
汗腺
Q103. 積極優(yōu)化基礎(chǔ)胰島素劑量的意義?(多選題)
甘精胰島素劑量與療效存在相關(guān)性,在0-2.0 U/kg劑量范圍內(nèi),甘精胰島素的血糖控制效果呈劑量相關(guān)
空腹血糖和HbA1c隨基礎(chǔ)胰島素劑量優(yōu)化不斷改善
基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合OAD治療控制不佳的2型糖尿病患者,與轉(zhuǎn)為預(yù)混胰島素治療相比,繼續(xù)基礎(chǔ)胰島素治療,可以明顯改善血糖
基礎(chǔ)胰島素追加劑量是有效控制空腹血糖唯一治療方案
Q104. CKD-MBD(慢性腎臟病的礦物質(zhì)和骨代謝異常)可能涉及:(多選題)
鈣、磷、PTH和維生素D代謝異常
高血壓
骨的轉(zhuǎn)換、礦化、容量、線性生長或強度的異常
血管或其他軟組織的鈣化
Q105. 同樣的降糖作用,亞莫利比格列本脲節(jié)約41%內(nèi)源性胰島素的分泌,為患者帶來的獲益有:(多選題)
改善胰島素抵抗
減少低血糖風險
減少體重影響
增加體重
Q106. 作為新一代磺脲類藥物,亞莫利的胰外作用與格列本脲相比,優(yōu)勢有?(多選題)
改善胰島素抵抗
節(jié)約內(nèi)源性胰島素分泌
更多低血糖
更少影響體重
Q107. 胰島素注射優(yōu)先選擇的部位是:__(單選題)
腹部
腹部
手部
大腿內(nèi)側(cè)
Q108. 哪些患者適合從預(yù)混胰島素轉(zhuǎn)換為來得時??(單選題)
對每日2次預(yù)混胰島素注射依從性差
頻繁發(fā)作低血糖
預(yù)混胰島素治療(<50 IU/天)血糖控制不佳
以上皆是
Q109. 艾倍得?的關(guān)鍵信息有哪些?(單選題)
獨特分子結(jié)構(gòu),起效迅速,更好改善餐后血糖控制
餐前餐后靈活注射,提升患者方便性與依從性
與來得時聯(lián)用,全面控制患者血糖
以上皆是
Q110. 低血糖主要有哪些危害?(多選題)
低血糖可誘發(fā)嚴重心血管事件,增加患者死亡率
可增加胰島素抵抗,使血糖波動變得頻繁
與年齡較輕的T2DM患者相比,老年患者反復發(fā)生重度低血糖對認知功能損害更大,甚至促進癡呆的發(fā)展
頻發(fā)低血糖所帶來的不適會增加患者的恐懼感,有些患者甚至因此拒絕治療
Q111. 以下不屬于諾維樂禁忌癥的是?(單選題)
低磷血癥
腸梗阻
對藥物活性成分或輔料過敏
高鈣血癥
Q112. 研究發(fā)現(xiàn),來得時作用時間延長的原理是加入帶正電荷的氨基酸可使________(單選題)
等電點移至中性
等電點移至酸性
等電點移至堿性
以上都不是
Q113. 3-2-1方案是指__(單選題)
當FPG大于目標值,每3天增加甘精胰島素2 IU
當FPG大于目標值,每1天增加甘精胰島素1 IU
當FPG大于目標值,根據(jù)2-3天的FPG平均值,每周增加甘精胰島素2-8 IU
當FPG大于目標值,根據(jù)2-3天的FPG平均值,每周增加甘精胰島素2-6 IU
Q114. 常用基礎(chǔ)胰島素劑量調(diào)整方案中,低血糖風險最低的為__________(單選題)
當FPG大于目標值,每1天增加甘精胰島素1 IU
當FPG大于目標值,每3天增加甘精胰島素2 IU (3-2-1方案)
當FPG大于目標值,根據(jù)2-3天的FPG平均值,每周增加甘精胰島素2-8 IU
以上三個方案無顯著差異
Q115. 來得時能和下列哪種胰島素預(yù)先混合(單選題)
普通胰島素
谷賴胰島素(艾倍得)
門冬胰島素
不能和其他胰島素混合
Q116. 亞莫利的胰外作用沒有表現(xiàn)在(單選題)
促進一、二相胰島素分泌
改善胰島素抵抗
節(jié)約內(nèi)源性胰島素
全錯
Q117. 以下哪些是胰島素的免疫原性可能帶來的臨床影響?(多選題)
超敏反應(yīng)
療效降低
胰島素劑量增加
反?;蜃园l(fā)性的低血糖
Q118. 老年患者在服用亞莫利時,應(yīng)注意:(單選題)
必須調(diào)整劑量
只能選擇最小劑量
最大劑量不超過2mg/日
無需調(diào)整劑量,但需要規(guī)律進食
Q119. 對于諾維樂用藥方法描述正確的是:(單選題)
本品服用前可以壓碎、咀嚼。
藥片應(yīng)完整吞服,并且在服用前不應(yīng)壓碎、咀嚼或者打成碎片。
本品可使用溫水崩解后服用。
本品建議空腹時使用
Q120. 《中國2型糖尿病防治指南(2017版)》推薦:當僅使用基礎(chǔ)胰島素治療時:(單選題)
保留原有各種口服藥,停用胰島素促泌劑
不保留原有各種口服藥,停用胰島素促泌劑
保留原有各種口服藥,不停用胰島素促泌劑
不保留原有各種口服藥,不停用胰島素促泌劑
Q121. 亞莫利改善第一相胰島素分泌的好處是(單選題)
保護心血管功能
快速有效降低餐后血糖水平
快速有效降低空腹血糖水平
減少患者的服藥次數(shù)
Q122. 預(yù)混胰島素轉(zhuǎn)換為來得時的起始劑量計算應(yīng):___________(單選題)
按原先的總量
原先的總量減少20%
按其中的中效胰島素劑量和注射次數(shù)計算
按其中的速效胰島素的劑量計算
Q123. 尼欣那?的四模結(jié)合是指哪幾種結(jié)合形式?(多選題)
π疊加作用
氫鍵結(jié)合作用
疏水作用
靜電作用
Q124. 下列哪些經(jīng)典研究顯示,控制HbA1c水平,可有效降低心血管疾病風險(多選題)
UKPDS
ADVANCE
Monnier 2011
VADT
Q125. 2020年來得時為護士教育專門設(shè)立的項目為:(單選題)
STEP項目
春苗項目
基礎(chǔ)胰島素項目
得時項目
Q126. 尼欣那?采用什么先進的設(shè)計理念?(多選題)
SBDD
EBDD
基于結(jié)構(gòu)的藥物設(shè)計
基于療效的藥物設(shè)計
Q127. 對于血磷濃度單位轉(zhuǎn)換,描述正確的是?(單選題)
mmol/L=mg/dL × 0.32
mg/dL= mmol/L× 0.32
mmol/L=mg/dL × 0.53
mg/dL= mmol/L× 0.22
Q128. 以下哪項研究可以基于比較優(yōu)勢,推薦對于OAD控制不佳患者選擇及時起始來得時而不是繼續(xù)調(diào)整口服藥(單選題)
LAPTOP
Treat-to-Target
INSIGHT
APOLLO
Q129. 以下哪項研究可以基于比較優(yōu)勢,推薦對于OAD控制不佳患者選擇及時起始來得時而不是NPH(單選題)
LAPTOP
Treat-to-Target
INSIGHT
APOLLO
Q130. LANMET研究提示:FPG與HbA1c存在何種關(guān)系?(單選題)
兩者間存在線性關(guān)系
兩者間存在雙曲線關(guān)系
兩者間接近線性關(guān)系
FPG與HbA1c無直接關(guān)系
Q131. 亞莫利可以通過誘導_____去磷酸化,提高其在細胞膜上的表達,增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(單選題)
GLUT4
PI-3激酶
GLUT2
PKB蛋白激酶
Q132. 對于醋酸鈣的磷結(jié)合能力,描述正確的是?(多選題)
醋酸鈣磷結(jié)合能力優(yōu)于碳酸鈣和司維拉姆
臨床研究發(fā)現(xiàn),使用碳酸鈣和醋酸鈣后的患者血磷均能顯著降低,但是組間無顯著差異
Bigger.P在2010年發(fā)表的研究和Evenepoel P在2009年發(fā)表的研究顯示:使用司維拉姆或醋酸鈣治療8周,司維拉姆組患者的血磷水平下降的更多,與醋酸鈣相比,組間P<0.001
醋酸鈣的磷結(jié)合力優(yōu)于碳酸鈣
Q133. 對于2型糖尿病患者的血糖管理,首先應(yīng)該控制的是_______?(單選題)
FPG
PPG
FPG+PPG同時控制
以上做法均可
Q134. KDIGO和KDOQI均推薦成人從何時開始監(jiān)測患者血清中鈣、磷、PTH水平(單選題)
CKD1-2期
CKD3期
CKD4期
CKD5期
Q135. 諾維樂高潛醫(yī)院分級,A級與B級醫(yī)院分型標準是?(多選題)
A級醫(yī)院,透析機≥30臺
B級醫(yī)院:15臺>透析機>10臺
B級醫(yī)院:透析機>30臺
B級醫(yī)院,30臺>透析機≥15臺
Q136. 諾維樂的規(guī)格為:(單選題)
800mg*30片
400mg*30片
800mg*20片
400mg*20片
Q137. 您認為理想的基礎(chǔ)胰島素應(yīng)該具備哪些特性?______(多選題)
平穩(wěn)、無峰值、持續(xù)作用24小時
模擬生理性基礎(chǔ)胰島素分泌
有效控制空腹血糖,低血糖風險小
起效快、作用時間短,能有效控制餐后血糖
Q138. KDOQI指南推薦的CKD 5-5D期患者的iPTH控制目標是?(單選題)
35-70pg/mL
70-110pg/mL
150-300pg/mL
300-500pg/mL
Q139. KDOQI指南對含鋁的磷結(jié)合劑的應(yīng)用限制中指出,當血磷大于7.0mg/dL的患者,只能短期使用一個療程含鋁的磷結(jié)合劑幾周?(單選題)
2~4周
4~8周
半年
無限制
Q140. 亞莫利具有良好的依從性,具體表現(xiàn)為(多選題)
1天1次
服用方便,不受進餐影響
低血糖發(fā)生率低
體重影響小
Q141. EXAMINE研究入組的患者是“隨機化前_____內(nèi)發(fā)生ACS?(單選題)
15-90天
15-60天
半年內(nèi)
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